خانه
سایر منابع:
با دوستان خود به اشتراک بگذارید
می پسندم
0
سایر خبرها
بیماری هایی که تا 50 سالگی ممکن است مبتلا شویم
...> طبق یک مطالعه که در مجله Journal of Dental Research منتشر شده است، بیش از نیمی از افراد به بیماری لثه مبتلا می شود. این مطالعه که توسط محققان ژاپنی انجام شده است ، احتمال ابتلا به بیماری لثه در افرادی که از نخ دندان استفاده نمی کنند، 95 درصد بیشتر است. همچنین خطر ابتلا به بیماری لثه در افراد سیگاری 77 درصد و افرادی که روزی یکبار و یا کمتر دندان های خود را مسواک می زنند 33 درصد بیشتر ...
درمان ترمیمی سرطان سینه توسط پزشک کوهدشتی برای اولین بار در ایران
به گزارش میرملاس؛بحث پیشگیری و درمان سرطان سینه به عنوان یکی از شایع ترین سرطان های زنان که شیوع آن در قرن اخیر در تمام جهان افزایش یافته، سال ها مورد توجه محققان قرار گرفته است. سرطان سینه نتیجه تشکیل تومور بدخیمی است که بافت های سالم را مورد تهاجم قرار می دهد. از مشکلات جراحی سینه برداشتن سینه [...] به گزارش میرملاس ؛بحث پیشگیری و درمان سرطان سینه به عنوان یکی از شایع ترین سرطان های زنان که شیوع آن در قرن اخیر در تمام جهان افزایش یافته، سال ها مورد توجه محققان قرار گرفته است. سرطان سینه نتیجه تشکیل تومور بدخیمی است که بافت های سالم را مورد تهاجم قرار می دهد. از مشکلات جراحی سینه برداشتن سینه بیمار، هنگام پیشرفت سلول سرطانی است. در این حالت با وجود برطرف شدن خطر و از بین رفتن عامل سرطان، عضوی از بدن از دست رفته است که عواقب روحی و روانی برای بیمار به دنبال دارد و تحمل این شرایط برای بسیاری از بیماران دشوار است. روش های طبیعی و مصنوعی برای بازسازی عضو از دست رفته نقش مهمی در روند درمانی این بیماری دارد و پزشکان تلاش می کنند تا جای ممکن این بازسازی را به شکل طبیعی انجام دهند. اکنون برای نخستین بار عمل ترمیمی بازسازی پستان با همکاری گروه جراحی لاپاروسکوپی انجام شده است تا عضو برداشته شده با کمترین آسیب به بدن بیمار بازسازی شود. دکتر عبدالعلی عصاریان، فوق تخصص جراحی سینه و دکتر کرم الله طولابی(نفر سمت چپ درعکس)، فوق تخصص لاپاروسکوپی، روز سه شنبه هشتم تیر امسال این عمل جراحی را در بیمارستان امام خمینی تهران برای نخستین بار انجام دادند. کاری جدید با همکاری گروهی دکتر طولابی درباره اهمیت موفقیت در این عمل جراحی به جام جم می گوید: این عمل از دو جنبه مهم بود؛ یکی همکاری بین دو گروه جراحی که این نوع همکاری ها باید بیشتر در کشور انجام شود. اتفاق مهم دیگر نیز کار جدیدی بود که برای ترمیم و بازسازی سینه انجام شد. ما در کشور بیماری های زیادی داریم که به تخلیه سینه منجر می شود و این اتفاق به دلایلی که شایعترین آن سرطان سینه است اتفاق می افتد. بیماری های عفونی و آسیب هایی که گاهی به سینه وارد می شود و شکل آن را تغییر می دهد نیز نیاز به عمل ترمیمی دارند، اما در 90 درصد موارد، بروز سرطان سینه علت تخلیه سینه بیمار است و این موضوع آثار روانی و روحی برای بیمار دارد که موجب می شود از وسایل و روش های مختلفی برای جبران و جایگزینی سینه برداشته شده استفاده کنیم. روش های بازسازی سینه تخلیه شده دکتر طولابی درباره روش های بازسازی سینه می گوید: دو روش برای بازسازی سینه وجود دارد که یکی از آنها استفاده از خود بافت های اصلی و طبیعی بدن است. در این روش از عضلات جدار شکم و قفسه سینه استفاده می کنیم. عضلات را با حفظ تغذیه عروقی می چرخانیم، سپس با یک برش روی شکم یا قفسه سینه عضله زیر آن را کاملا آزاد می کنیم، شکل می دهیم و در ناحیه ای که سینه را برداشته ایم، بافت های طبیعی را قرار می دهیم و آن را بازسازی می کنیم. روش دیگر استفاده از پروتزهای مصنوعی است. این پروتزها را کشورهای مختلفی می سازند و تقریبا همه وارداتی هستند و ممکن است استفاده از بافت مصنوعی عوارضی هم در پی داشته باشد. همچنین این پروتزها گاهی باعث بروز عوارضی مثل سرطان، عفونی شدن آن ناحیه و آسیب های پوستی می شود و گاهی جابه جا شدن از محل اولیه ای که بافت مصنوعی کاشته می شود را به دنبال دارند. بنابراین استفاده از بافت اصلی عضلات جدار شکم و قفسه سینه بیمار، تمایل اصلی ما در بازسازی سینه است. این فوق تخصص جراحی لاپاروسکوپی درباره موفقیت اخیر در بازسازی بافت برداشته شده می گوید: کاری که ما انجام دادیم استفاده از بافتی بود که نقش مهمی در ساختار بدن نداشته باشد و در عین حال برشی هم روی پوست سالم بیمار داده نشود. دکتر عصاریان نیز درباره روش های گذشته بازسازی سینه و روش جدید به جام جم می گوید: بعضی بیماران به دلیل سرطان، پرتودرمانی می شوند و پروتز مصنوعی سینه برای آنها جواب نمی دهد. نوع دیگر عمل بازسازی سینه کمک گرفتن از عضلات پشت بیمار است که با ایجاد برش بزرگی به طول حدود 25 سانتی متر در پشت بدن انجام می شود. اگر بیماری ورزشکار باشد یا تمایل نداشته باشد جای عمل روی بدنش باقی بماند، این عمل برایش مطلوب نیست. بازسازی نوع سوم استفاده از چربی زیر شکم است. این عمل هم باعث ضعیف شدن عضلات شکم می شود و هم بدن بعضی بیماران چربی زیادی ندارد. دکتر عصاریان می افزاید: درباره این روش گزارش هایی از ژاپن داشتیم که به جای گرفتن بافت عضلانی از شکم یا پشت، از چربی داخل شکم استفاده می شود. مزیت این روش این است که با ایجاد دو تا سه سوراخ ریز می توان بافت چربی را خارج کرد و به برش های عمیق و جراحی طولانی نیاز ندارد. مراحل و مزایای روش جدید بازسازی سینه دکتر عصاریان با اشاره به این که این نوع عمل تا به حال در ایران انجام نشده درباره مراحل جراحی تصریح می کند: جراحی سه قسمت داشت که در مرحله اول سینه برداشته شد، اما پوست آن حفظ شد. در قسمت دوم دکتر طولابی چربی داخل شکم را به روش لاپاروسکوپی خارج کرد و در قسمت سوم بازسازی سینه را انجام دادیم. این فوق تخصص جراحی سینه درباره مزیت های روش جدید جراحی و بازسازی سینه می افزاید: عمل بازسازی سینه بارها انجام شده است، عمل لاپاراسکوپی هم زیاد انجام شده است، اما ترکیب این دو عمل با یکدیگر برای نخستین بار انجام شده است. در حال حاضر عضو عمل شده به اندازه عضو دیگر طبیعی است و زیبایی و تقارن سینه حفظ شده است. یکی از مزیت های این عمل این است که عضو از دست رفته بیمار در حین عمل بازسازی می شود و از لحاظ روحی برای بیمار بسیار خوب است. البته بازسازی همزمان را در روش های دیگر هم می توان انجام داد، اما در این روش دست ما بازتر است. وی پیرامون وضع بیمار مورد جراحی می گوید: اکنون بیمار در بخش بستری است و حالش رو به بهبود است. اگر بتوانیم این روش را برای بیماران بیشتری انجام دهیم و موفقیت ها ادامه پیدا کند، می تواند به عنوان راه دیگری به بیماران پیشنهاد شود. چون بعضی بیماران تمایلی به راه های دیگر جراحی ندارند. در این جراحی درد و ناراحتی و مشکلات عضلانی کمتر و بازگشت به شرایط عادی زودتر اتفاق می افتد. خیلی وقت ها به بیماران آگاهی داده نمی شود و بسیاری از آنها نمی دانند حق انتخاب برای بازسازی سینه برداشته شده را دارند. با جراحی لاپاروسکوپی بیشتر آشنا شوید عمل لاپاروسکوپی به معنی ورود به شکم بیمار به وسیله دوربین است. به این ترتیب که جراح با ایجاد دو تا سه سوراخ خیلی کوچک که هر کدام 5 تا 10 میلی متر هستند، دوربین را وارد و از دو سوراخ دیگر ابزارهای لازم برای کار را وارد می کند. سپس از طریق نمایشگری که تصویر داخل شکم را نشان می دهد، اعمال لازم را در داخل شکم بیمار انجام می دهد. همه اعمال جراحی که در روش جراحی باز شکم انجام می شود، در روش لاپاروسکوپی نیز قابل انجام است. برای مثال اعمال جراحی معده، کیسه صفرا، روده بزرگ، فتخ و... از طریق روش لاپاروسکوپی به آسانی انجام می شود. بیمارهایی که چاقی مفرط دارند نیز با لاپاروسکوپی عمل می شوند. ویژگی اصلی این نوع عمل این است که هم ظاهر پوست از نظر زیبایی حفظ می شود و هم آسیب کمتری به بافت ها وارد می شود و عضلات بریده نمی شود. به علاوه دوران نقاهت بعد از عمل و استراحت در بیمارستان کمتر می شود، مصرف داروهای مسکن به حداقل می رسد و داروهای آنتی بیوتیک تقریبا استفاده نمی شوند؛ زیرا عفونت و زخم و جای برش خاصی وجود ندارد. هزینه های روش جدید و چالش بیمه دکتر عصاریان درباره هزینه های این نوع عمل می گوید: در بسیاری از کشورها بازسازی جزئی از درمان است، اما در کشور ما برخی بیمه ها این عمل را زیبایی محسوب می کنند و هزینه های درمانی آن را نمی پردازند. به همین دلیل اگر بیماری توان مالی نداشته باشد، نمی تواند این عمل را انجام دهد. در حالی که این عمل بازسازی عضو از دست رفته است و یک عمل ترمیمی محسوب می شود. خوشبختانه بعد از طرح تحول سلامت، بعضی از بیمه ها هزینه های این عمل را تامین می کنند. دکتر طولابی نیز معتقد است هزینه های این عمل با احتساب نیاز کمتر به مراقبت های بعد از عمل و دوران نقاهت کوتاه تر، کمتر می شود. چرا متخصصان جراحی سینه به روش لاپاروسکوپی روی آوردند؟ دکتر طولابی درباره علت ترکیب جراحی سینه با عمل لاپاروسکوپی می گوید: در گذشته برای جراحی شکم، شکم را باز می کردند، اما در چند سال اخیر با روش لاپاروسکوپی بدون ایجاد برش روی شکم می توانیم دسترسی به داخل شکم داشته باشیم. داخل شکم بافت چربی محافظی روی روده ها به صورت لایه ضخیمی وجود دارد که برای دفاع داخل شکم و جلوگیری از چسبندگی های روده وجود دارد به نام چادرینه بزرگ. این چادرینه که شبیه چادری آویزان بین پوست و روده هاست، حجم زیادی از چربی شکم را در برگرفته است. ما این قسمت از چربی شکم را با حفظ تغذیه عروق آزاد کردیم. این ناحیه حدود نیم تا یک کیلو ماده چربی دارد که بافت عروقی خوبی دارد و می تواند برای بازسازی سینه استفاده شود. دکتر طولابی می افزاید: ما با استفاده از لاپاروسکوپی وارد شکم شدیم، این بافت را با حفظ بافت عروقی آزاد کردیم. با برش کوچکی در ناحیه زیر جناغ بیمار بافت را از شکم بیرون آوردیم و به ناحیه ای که سینه برداشته شده بود، منتقل کردیم. این اتفاق، هم کمک بزرگی به حفظ شرایط ظاهری بیمار کرد و هم توانمندی های عضلانی بیمار به خاطر برنداشتن عضلات از قسمت های اصلی از بین نرفت. دکتر طولابی با اشاره به این که هیچ وقت بافت بازسازی شده مثل بافت طبیعی نخواهد شد، می گوید: هر چقدر بتوانیم از بافت های طبیعی بدن استفاده کنیم، شباهت آن به بافت های اصلی بیشتر خواهد بود و تحمل و ماندگاری آن بافت هم در درازمدت بیشتر خواهد شد. بنابراین رضایت نسبتا خوبی برای بیمار به وجود می آید. این موضوع آن قدر مهم است که ما گاهی برای حفظ زیبایی، سینه دیگر را هم کمی تغییر می دهیم تا هر دو یک شکل شوند. به عقیده این فوق تخصص جراحی لاپاروسکوپی با این که این عمل، عمل پیچیده ای نیست و وقت زیادی نمی گیرد، اما همکاری بین بخشی خیلی مهم است و در زمینه خیلی از جراحی ها باید این همکاری ها صورت گیرد. شایان ذکر است این عمل در حال حاضر به جز ایران در کشورهای ژاپن، آمریکا و فرانسه هم انجام می شود. درج شده توسط : سرویس خبر و رسانه " میرملاس " ...
دادگاه 21 نفر از حمله کنندگان به سفارت عربستان امروز برگزارشد/ مرور خبرهای مرتبط با این حمله +تصاویر
درگیری نظام ایجاد کنیم که بر حسب نوشته او، اعتراض کرده که شما می خواهید رقابت های خود را می خواهید با هزینه ما پیش ببرید. رییس مجلس شورای اسلامی افزود: در جنگ 33 روزه که قلوب همه ملت های مسلمان در کنار مقاومت لبنان و حزب الله قهرمان می تپید، سعودی ها بر حسب اطلاعات به دست آمده کمک اطلاعاتی به رژیم صهیونیستی می کردند و دهها مورد دیگر نظیر این وقایع. سوال مهم این است که دولت سعودی با این ...
چه کارهایی به ناحیه تناسلی صدمه می زند؟
دستگاه به پاها و ناحیه تناسلی شود. پوشیدن لباسهای تنگ احتمال عفونت دستگاه تناسلی را افزایش می دهد لباس زیر تنگ و با جنس پلاستیک امکان بروز عفونت زنانه در خانم ها را بالا می برد. البته این مورد در آقایان نیز دیده شده است. محققان بر این عقیده هستند که پوشیدن لباس زیر تنگ در آقایان باعث افزایش دمای بیضه ها شده و به کیفیت اسپرم آسیب می رساند. زیپ شلوار خراب و سفت باعث ...
