خانه
با دوستان خود به اشتراک بگذارید
می پسندم
0
سایر خبرها
وزارت کشور ادعای غیرقانونی بودن اساسنامه سازمان شهرداری ها را رد کرد
منسوب به جناب آقای دکتر قالیباف، از هیأت عمومی دیوان عدالت اداری؛ درخواست ابطال تصویب نامه مورخ 1365/5/8هیأت وزیران راجع به موافقت با تأسیس سازمان شهرداری ها را می نماید که هیأت مذکور در دادنامه شماره 338 و339 مورخ 1387/5/20 به صراحت اعلام می دارد که سازمان مذکور بر اساس قانون تشکیل و اساسنامه آن در چارچوب قوانین و مقررات ذیربط تهیه و به تأیید مراجع قانونی ذیربط رسیده و کاملاً قانونی است. مرکز اطلاع رسانی و امور بین الملل وزارت کشور
نوبخت: تا ماه آینده کابینه معرفی خواهد شد
به دولت حرف زدید، قوه قضاییه دستگاه عدالت است و می داند آن ها وظایف خود را انجام داده اند. معاونت حقوقی رییس جمهور گفتند از افرادی شکایت شده که شخص رییس جمهور را مورد هدف قرار دادند. رسانه ملی کارش چیز دیگری است و باید ملی کار کند رییس سازمان برنامه و بودجه در خصوص تغییر تقویم تعطیلات گفت: دولت طرح جدی در حال حاضر در دست بررسی ندارد. او در ادامه بیان کرد: اولویت ما
متن کامل طرح 3 فوریتی توقف موقت قرارداد توتال
به گزارش تابش کوثر، متن طرح سه فوریتی توقف موقت قرارداد توتال برای مطالعه، بررسی و رعایت مصالح ملی در آن که روز گذشته در مجلس شورای اسلامی از سوی تعدادی از نمایندگان تهیه شد و قرار است به هیئت رئیسه مجلس ارائه شود، به شرح زیر است: بسمه تعالی همکاران گرامی همانگونه که مستحضر می باشید وزارت نفت در تاریخ 12/4/96 درقالب الگوی جدید قراردادهای نفتی قراردادی جهت توسعه
3 هزار ساخت وساز غیر مجاز در قزوین داریم
بیان کرد: خوشبختانه در سالهای اخیر با نظارت جدی کارشناسان و مشارکت خوب نظام مهندسی ساختمان نحوه ساخت مسکن کیفی سازی شده و مقررات جدی گرفته می شود و مردم خودشان رغبت بیشتری به اصول فنی دارند. فرخزاد تصریح کرد: ناظران فنی بهترین مشاوران مردم در ساخت و سازها هستند که باید همچنان با قدرت در این مسیر گام بردارند و فعالیتهای فنی را شتاب بخشند. استفاده از روشهای جدید در کار ضروری است
قرارداد توتال برای مجلس محرمانه نیست/ اگر نمایندگان مدارکی دارند به محاکم قضایی اطلاع بدهند
مناطق آزاد به وزارت اقتصاد و امور دارایی منتقل شود، آیا این کار صورت گرفته است، اظهار داشت: این کار انجام شده و وزارت امور اقتصادی آن دبیرخانه را دارد و کارها در حال اجرا است. سازمان تأمین اجتماعی بدهی های خود به بیمارستان و دانشگاه ها را بپردازد نوبخت در پاسخ به سوالی در مورد میزان بدهی بیمه ها به بیمارستان ها، گفت: ما از سه مسیر بحث سلامت جامعه را دنبال و منابع آن را تأمین
نهادینه سازی فرهنگ صرفه جویی؛ راهبردی مناسب برای مصرف بهینه برق
برای حل این مسائل، چاره اندیشی هایی شده. این تنازعات بر سر آب، مثلا بین قم و گلپایگان یا بین اصفهان و چهارمحال و بختیاری یا در مناطق مختلف کردستان، از قدیم وجود داشته و قوانینی هم برای حل و فصل آن وضع شده است. این تعارضات ابتدا به صورت عرفی حل می شد، بعد قوانینی مثل قانون نظام توزیع عادلانه آب یا قانون حقابه بری برای حل و فصل آنها نوشته شد؛ ولی وقتی بحران آب به علل گوناگون تشدید می شود، کاملا قابل
اصلاحاتی در قانون تشکیلات و وظایف در انتخابات شورای اسلامی کشور و انتخابات شهرداران ایجاد شد
به گزارش خبرنگار پارلمانی ایسکانیوز، نمایندگان در نشست علنی امروز (سه شنبه، 20 تیرماه) مجلس شورای اسلامی در جریان بررسی قانون تشکیلات، وظایف و انتخابات شورای اسلامی کشور و انتخابات شهرداران (اعاده شده از شورای نگهبان) جزء دوم بند (الف) ماده 28 این قانون را با 158 رأی موافق، 3 رأی مخالف و 6 رأی ممتنع از مجموع 225 نماینده حاضر در جلسه به شرح زیر اصلاح کردند: رئیس سازمان نظام مهندسی کشور
شهردار آینده تهران حتما اصلاح طلب است /هاشمی از شورا خارج نمی شود
/> وی با تأکید براینکه تحقیق در انتخاب شهردار ربطی به معرفی کابینه ریاست جمهوری ندارد، گفت: در این مدت امکان اینکه گزینه بهتری را معرفی کنیم، وجود دارد. منتخب پنجمین دوره شورای اسلامی شهر تهران افزود: قطعاً کسی که انتخاب می کنیم ویژگی های خاصی برای اداره شهر تهران دارد. نژادبهرام گفت: هر مدیری که قرار است مدیریت کلانشهر تهران را برعهده بگیرد قطعاً باید براساس برنامه های از
200 دشت در بحران مطلق آب
، چاره اندیشی هایی شده. این تنازعات بر سر آب، مثلا بین قم و گلپایگان یا بین اصفهان و چهارمحال و بختیاری یا در مناطق مختلف کردستان، از قدیم وجود داشته و قوانینی هم برای حل و فصل آن وضع شده است. این تعارضات ابتدا به صورت عرفی حل می شد، بعد قوانینی مثل قانون نظام توزیع عادلانه آب یا قانون حقابه بری برای حل و فصل آنها نوشته شد؛ ولی وقتی بحران آب به علل گوناگون تشدید می شود، کاملا قابل پیش بینی
ضرورت اعتماد دولت به بخش خصوصی در حوزه گردشگری
...: بعید است با تغییر نام، تغییری در گردشگری کشور به وجود آید چراکه در ابتدا باید اهداف مشخص شود و موانعی بر سر راه سازمان است رفع شود. مدیرکل میراث فرهنگی استان تهران نیز در نشست با اعضای فراکسیون گردشگری مجلس، در مورد مشکلات این بخش گفت: بسیاری از مشکلات حاضر ناشی از مسائل ساختاری است؛ مواردی نیست که در مدت زمان کوتاه حل شود. رجبعلی خسروآبادی لزوم تعریف و شکل گیری نظام یکپارچه گردشگری را ضروری دانست و گفت: با تعریف یک نظام یکپارچه گردشگری تعامل بخش دولتی و خصوصی شکل می گیرد و این دو بخش در انجام وظایف و کارهای خود قدرتمند می شوند. ...
همه ابزارهای دولت برای تقویت بخش مسکن
داراییهای مبتنی بر املاک و مستغلات را خرید، ایجاد و در بازار اجاره اداره می کند. سود حاصل از سبد سرمایه گذاری میان سهامداران صندوق سرمایه گذاری مستغلات توزیع می شود. هدف از راه اندازی این صندوقها تقویت سمت تقاضا است. بر اساس ماده 23 آیین نامه اجرایی ماده 14 قانون ساماندهی و حمایت از تولید و عرضه مسکن، سازمان بورس و اوراق بهادار موظف به تهیه و تصویب ضوابط و مقررات مورد نیاز برای راه اندازی صندوقهای
ابلاغ جدید خزانه داری درباره صدور اوراق تسویه خزانه
معاون نظارت مالی و خزانه دار کل کشور طی بخشنامه ای در اجرای آیین نامه اجرایی بند (و) تبصره (5) قانون بودجه سال 1396 کل کشور موضوع تصویب نامه شماره 33263/ت54270ه مورخ 1396، 3، 23 هیات وزیران، موارد ذیل درباره صدور اوراق تسویه خزانه برای تسویه بدهی ها و مطالبات اشخاص حقیقی و حقوقی خصوصی و تعاونی را ابلاغ کرد. بر اساس این بخشنامه، دستگاه های اجرایی بدهکار شامل وزارتخانه ها، موسسات دولتی، شرکت
اعمال محدودیت ترافیکی در محور هراز تا فردا
به گزارش پایگاه خبری عصرخودرو به نقل از فارس، بر اساس اطلاعات دوربین های نظارت تصویری و سامانه هوشمند تردد شمار بر خط ، در حال حاضر غیر از محورهای مسدود و ممنوع ذکر شده در این گزارش، بقیه محورهای مواصلاتی کشور باز است و تردد در آنها به روال عادی جریان دارد. کل تردد ثبت شده در شبانه روز گذشته براساس اطلاعات دریافتی از 2000 دستگاه تردد شمار فعال در محورهای برون شهری، نسبت به روز قبل 0.8
تولید برق نیازمند 15 میلیارد دلار سرمایه گذاری
بورس انرژی و بازار برق ببینیم. به گفته این فعال اقتصادی، درصورت توسعه زیرساختی، قوانین، مقررات و شیوه نامه ها در حوزه بورس انرژی که تا حدی این شیوه نامه در این بورس وجود دارد و ریاست فعلی سازمان بورس هم به نوعی پایه گذار این بورس انرژی بوده و خدمات را به موقع انجام داده است، می توانیم نسبت به جذب سرمایه گذار بخش خصوصی اقدام کنیم.صادقین با بیان اینکه، برای دستیابی به حجم سرمایه ای که وارد بازار
مفاهیم عالی حقوق بشراسلامی منطبق برفطرت انسانی ومصالح اجتماعی است
بسیاری از جرائم به علت تامین منافعشان شریک هستند و در واقع ضد حقوق بشر کار می کنند. قربانپور اظهار داشت: یقینا کشور ما با دیدگاه اسلامی براساس مصالح واقعی انسان ها مدافع حقوق بشر بوده و ممکن است ایراداتی نیز در عمل باشد که طبیعی است و در همه جا این اتفاق می افتد اما جهت گیری درست است. وی خاطر نشان ساخت: براساس شاخص های سازمان ملل نمی شود قضاوت کرد که کشوری مدافع حقوق بشر هست یا
چراغ قرمز نقشه راه بازار مسکن
کنیم. همه این راه حل ها در یک نقطه مشترک اند همکاری بانک مرکزی در ارائه اعتبارات مالی و در غیر این صورت نه وزیر مقصر است نه برنامه ایرادی داشته است و این چرخه مثل سال های متمادی در حال چرخش خواهد بود. از این رو برنامه ریزان حوزه مسکن در اتاق فکر خود باید برنامه یی ارائه کنند که نقطه فرار نداشته باشد و محکوم به اجرا و اخذ نتیجه باشد. دولت در سیاست های اقتصادی خود برای خروج غیر
تاکنون حدود شش میلیون تن گندم از کشاورزان خریداری شده/ قطار کرمانشاه تا دو ماه آینده افتتاح می شود
. نوبخت در ادامه خاطر نشان کرد: امسال هم 37 هزار و 400 میلیارد تومان تخصیص داده شده است . در حال حاضر 1600 میلیارد تومان تخصیص به خزانه دادیم که یک هزار و 44 میلیارد تومان پرداخت شد. رئیس سازمان برنامه و بودجه گفت: چندین پرداخت در دولت وجود دارد ، نخست پرداخت اسناد مالی از طریق خزانه اس، پرداخت بعدی دولت اوراق مشارکت است و بخش دیگر اوراق تسویه است. او ادامه داد
پرداخت 17 هزار میلیارد تومان به بنگاه های اقتصادی
شده است. از این مقدار 1600 میلیارد تومان آن نقدی است و 1044 میلیارد تومان آن تا به حال بصورت نقدی به طرح های عمرانی پرداخت شده است. نوبخت تصریح کرد: نوع دیگر پرداخت ها به طرح های عمرانی، پرداخت به صورت اسناد مالی از نوع اوراق مشارکت و مسکوکات است که مبلغ آن 9000 میلیارد تومان در نظر گرفته شده است که اسناد ان در حال اماده شدن است تا در اختیار پیمانکار قرار بگیرد. از این مبلغ 7500 میلیارد
شناسایی مسائل مختلف "2030"از بُعد سیاسی
تربیت معلم در بند چهارم منجر به نفوذ در بخش آموزش و پرورش کشور و نفی استقلال کشور و همچنین گنجاندن ارزش های لیبرالستی و سکولاریستی در نظام تعلیم و تربیت که زمینه ساز نفوذ، گردآوری آمار و اطلاعات معتبر از کشور، زمینه ساز جاسوسی و خصوصی سازی مدارس زمینه ساز کوتاه کردن دولت از سیاست گذاری در امور آموزشی باشد. وجود چنین مواردی در سند 2030 موجب تحت تاثیر قرار گرفتن سیاست های داخلی و به وجود
اختصاصی افتانا شفافیت؛ داغ مانده بر دل صنعت آی تی کشور بهایی که تولید ملی برای حمایت شدن می پردازد
کالاهایی می شوند از سازمان تنظیم مقررات و ارتباطات رادیویی تا معاونت نوآوری و فناوری وزارت ارتباطات را درنوردیدیم اما به هر دلیلی واحدهای پاسخگویی یا از تمام ماجرا بی خبر بودند و یا قول پیگیری و کسب اجازه برای در اختیار گذاشتن این لیست را دادند. در صف انتظار و متحیر از این میزان بی اطلاعی ارگان ذی ربط نسبت به خبر منتشره بودیم که این لیست توسط یک نشریه انتشار یافت و البته همان دوستان ارتباط رسانه ای در
پیگیری تعاونی های تولیدی روستایی قرچک با حضور سرمایه گذاران
رهبری است، یعنی کسی که بدون هیچ چشم داشتی سالم و خالصانه به مردم روستا خدمت می کند. نماینده عالی دولت در شهرستان قرچک بیان داشت: ساختمان چند منظوره ای که در قشلاق دوم در حال ساخت می باشد بسیار کار بزرگی است و خوشحالیم که با کمترین اعتبار ساختمان 4 منظوره روسای قشلاق دوم که شامل بخشهای اداری ، درمانگاه و کتابخانه است به زودی افتتاح خواهیم کرد. مرسلپور تاکید کرد: در شهر قرچک سینما
تعلیق موقت 22 آزمایشگاه مصالح ساختمانی استان
کل راه و شهرسازی استان اصفهان، امیر زاغیان رئیس اداره مقررات ملی و نظام مهندسی اداره کل راه و شهرسازی استان اصفهان گفت: در راستای اجرای وظایف نظارتی و کنترلی و پیرو دستورالعمل صدور پروانه خدمات فنی آزمایشگاهی وزارت راه و شهرسازی و به منظور دستیابی به کیفیت استاندارد خدمات مهندسی ساختمان و بهبود ارائه خدمات فنی آزمایشگاهی، از تیر ماه سال 94 تاکنون با هماهنگی استانداری، سازمان نظام مهندسی ساختمان
اگر پسر بودم به خط مقدم جبهه می رفتم/به خاطر شرایط ظاهری ام برای خرید لباس به هر فروشگاهی نمی توانم ...
لباس برای بانوان بازیگر در صورتی که با سبک و سلیقه آن فرد و همچنین سبک اجتماع او هماهنگی داشته باشد، خوب و زیبا است اما به طور نمونه اگر من قبول کنم که لباسی را که یک طراح، طراحی کند، بپوشم، پسندیده نیست. اگر قرار باشد از لباس های طراحی شده استفاده کنم، علاقمندم از طرح های ایرانی بهره بگیرم چرا که چنین لباس هایی حس و حال ایرانی دارد و فضای آن متناسب با جامعه ما است و افراد آن را دوست
الحاق به معاهده آب و هوایی پاریس بر خلاف قانون اساسی است
برای تغییر رویه در حفاظت از محیط زیست و استفاده از انرژی های پاک نیازمند نظام حقوقی کلان محیط زیست هستیم که متاسفانه چنین چیزی وجود ندارد. بررسی های علمی نشان می دهد به لحاظ حقوقی و قانونی، چنانچه قوانین و اسناد بالادستی داخلی مانند قانون برنامه چهارم و پنجم کشور، قانون هدفمندی یارانه ها، اصلاح الگوی مصرف انرژی، سیاست های کلی اصلاح الگوی مصرف، بند ق تبصره 2قانون بودجه سال 1393 و ماده 12
مشورت روحانی با رهبری در تعیین کابینه دوازدهم/انتقال سازمان مناطق آزاد به وزارت اقتصاد/دولت در حال ...
جلسه شورای عالی امنیت ملی مساله ای در این مورد در دستور کار قرار نگرفته است. سخنگوی دولت همچنین موفقیت نیروهای عراق در دفع نیروهای تروریستی را تبریک گفت و ابراز امیدواری کرد که عراق کاملا از وجود نیروهای تروریستی تخلیه شود. رئیس سازمان برنامه و بودجه در مورد اجرای قانون هدفمند سازی یارانه ها تصریح کرد: قانون این بود با افزایش قیمت 50 درصد را به مردم بدهند و 30 درصد را به تولید
تصمیم گیری نهایی برای سرنوشت کابینه
بود. از سوی دیگر سن و سال نعمت زاده نیز بسیار مورد انتقاد قرار گرفته است. منتقدان تاکید دارند که سن و سال وی برای وزارت بسیار زیاد است. اما مشکلات نعمت زاده به همین چند مورد خلاصه نمی شود و اظهارنظرهای حاشیه ساز او را نیز باید به این لیست اضافه کرد. مانند اظهاراتش در خصوص راه اندازی و حمایت از کمپین نخریدن خودرو که گفته بود ایجاد این کمپین خلاف و گناه است و کار ضدانقلاب است که به ضرر اقتصاد
قرارداد توتال برای نمایندگان مجلس محرمانه نیست/ قرار نیست برنامه ششم را در پاکت قرار دهیم و به تک تک ...
بودند که برای پیگیری برنامه توسعه پنجم، اقدامی نمی کردند. به هر حال ما قصد اجرای برنامه را داریم و نسبت به هیچ حکم قانونی بی توجهی نمی کنیم. اصلاح نظام بانکی آغاز شده است خبرنگاری درباره حضور رئیس کل بانک مرکزی در مجلس سئوال کرد. نوبخت درباره برنامه های اصلاح نظام بانکی گفت: آقای دکتر سیف قرار بود این برنامه ها را در مجلس به اطلاع نمایندگان برساند. باید به صورت قطعی اعلام
موفق اما پر انتقاد
رئیس جمهور چندی پیش در میهمانی افطار با جامعه دانشگاهیان، به اقدامات دو نفر از وزیران فعلی خود در صحبت هایش اشاره کرد و رضایت خود را از فعالیت های آنان در برابر دوربین ها بیان کرد. براساس تحقیقی که در رابطه با 60 کشور دنیا انجام شده، 50 وزیر بهداشت در این کشورها غیرپزشک بوده اند و تنها 10 نفر تحصیلات پزشکی داشته اند که اغلب هم پزشکان غیرمتخصصی هستند که دوره های مدیریتی خوانده اند. به گزارش هفت روز خبر به نقل از شرق، رئیس جمهور چندی پیش در میهمانی افطار با جامعه دانشگاهیان، به اقدامات دو نفر از وزیران فعلی خود در صحبت هایش اشاره کرد و رضایت خود را از فعالیت های آنان در برابر دوربین ها بیان کرد، یک مورد اشاره رئیس جمهور به طرح تحول سلامت بود وقتی که می گفت: تلاش ما در دولت یازدهم بهبود وضعیت درمان مردم بود. اجرای طرح تحول نظام سلامت پایان این تلاش نبود، بلکه آغاز راهی است که در دولت دوازدهم باید ادامه یابد. دولت در این مسیر گام کوچکی برداشت و قدم بزرگ تر را اساتید و کادر درمانی و بهداشتی و سلامت کشور برداشتند. تلاش ما در دولت یازدهم این بود که اولا مردم از نظر درمان در شرایط بهتری قرار بگیرند. خوشبختانه طرح تحول سلامت اجرا شد؛ البته این طرح شروع شده و باید ادامه پیدا کند. در دولت دوازدهم طرح تحول سلامت ادامه پیدا خواهد کرد . دیگر اشاره رئیس جمهور نیز به قرار گرفتن 18 دانشگاه ایران در رتبه بندی دانشگاه های دنیا بود. مسئله ای که وزیر علوم مدتی پیش اعلام کرد و گفت ایران پیش از این در این رتبه بندی قرار نداشت. وزیری که پیش از این، خود سمت وزارت بهداشت را بر عهده داشت و بیشتر از آن مانند حسن قاضی زاده هاشمی یکی از معدود پزشکان متخصصی است که در جهان به سمت وزارت، آن هم وزارت بهداشت رسیده اند. براساس تحقیقی که در رابطه با 60 کشور دنیا انجام شده، 50 وزیر بهداشت در این کشورها غیرپزشک بوده اند و تنها 10 نفر تحصیلات پزشکی داشته اند که اغلب هم پزشکان غیرمتخصصی هستند که دوره های مدیریتی خوانده اند. نتایج این تحقیق حکایت از آن دارد که می توان گفت در کل دنیا تعداد بسیار اندکی وزیر بهداشت هست که پزشک متخصص باشد؛ یکی از آنان دکتر حسن قاضی زاده هاشمی است. او که با ارائه طرح تحول سلامت در دولت یازدهم محبوبیت زیادی میان مردم و با توجه به آنچه به نظر می رسد حتی رئیس جمهور دولت پیدا کرد، درحال حاضر مشخص نیست آیا دوباره با آغاز دولت دوازدهم بر سر این دومین یا سومین پست مدیریتی خود پس از تأسیس اولین بیمارستان تخصصی چشم در شهر تهران خواهد نشست! طرح تحول سلامت همان تحقق وعده دولت برای سودادن به یارانه ها به عنوان یارانه سلامت بود و تابه اینجای کار که پایان دولت یازدهم است، با توجه به خبرها و آمارهای اعلام شده از سوی وزارت بهداشت و گزارش های مردمی رسانه ها و همچنین روزنامه شرق ، این طرح میزان رضایتمندی مردم را در مراجعه به بیمارستان ها به خصوص بیمارستان های دولتی به بیش از 90 درصد و حتی به ادعای وزارت بهداشت برای اولین بار در کشور به صد درصد رسانده است. به جز طرح تحول سلامت، با توجه به عملکرد وزارت بهداشت دولت یازدهم، شاید بتوان آن را از متفاوت ترین وزارت های بهداشت نام برد؛ زیرا از همان ابتدا، وزیر با شعار و اصرار بر غیرسیاسی بودنش در بسیاری از مسائل ملی که البته ربطی به وزارتخانه اش و حوزه پزشکی داشت، شخصا ورود پیدا کرد. اما همه اینها باعث نشد تا بسته طرح تحول سلامت که در بخش بیرونی و بسته بندی خود از محبوبیت زیادی برخوردار است در بخش درونی خود، یعنی حوزه مربوط به تیم درمان، پرسنل بیمارستانی و بیمارستان ها و حتی بیمه ها از باران انتقادهایی که به سویش سرازیر شد در امان بماند. مدیرعامل تأمین اجتماعی: تحولی نبود، ایفای تعهد بود بار مالی طرح تحول سلامت بیش از هر چیز بر گردن بیمه تأمین اجتماعی افتاد؛ به طوری که تا پیش از انتخابات ریاست جمهوری، وزیر و مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی هر چند وقت یک بار راجع به این موضوع صحبت می کردند، به طوری که رئیس تأمین اجتماعی کشور در گفت و گویی که مدتی پیش در روزنامه شرق برگزار شد، با وجود تلاشی که در نشان دادن نظر مثبتش از طرح تحول سلامت داشت، اما انتقادهای زیادی را به نحوه اجرای آن وارد دانست، به طوری که در گفت وگو با شرق اعلام کرد بهتر است آن قدر نگوییم طرح تحول سلامت بگوییم: ایفای نقشمان در حوزه سلامت و دولت. به این معنی که مسئولیت و تحقق خواسته های مردم در بخش سلامت همواره وظیفهدولت ها بوده است و بهتر است واژه تحول را از آن برداریم و ایفای تعهد را جایگزین آن کنیم. دکتر تقی نوربخش نیز ادامه اجرای این طرح در دولت دوازدهم را حتمی دانست و بیشتر انتقادهای خود را به بخش مدیریتی و توزیع منابع طرح تحول سلامت وارد کرد و توضیح داد: طرح تحول سلامت مزایایی دارد؛ برای مثال موجب کاهش پرداخت از جیب مردم است، طرح های ماندگاری پزشکان و دسترسی مردم به خدمات درمانی و طرح هایی که برای زایمان دارد بی نظیر است و طرح هایی درباره کاهش هزینه های دارویی مردم، نکات مثبت این طرح است. نکات منفی آن هم البته باید بیان شود؛ برای مثال طرح مدیریت بر مصارف، هزینه های القایی و نبود عدالت در تعرفه های پزشکی از معایب آن است . او همچنین توضیح داد: این همان تعهدات به جامانده است که دولت اول آقای روحانی به آن معطوف شد و برنامه ریزی کرد و طرحی را انجام داد. ایفای تعهدات روی زمین مانده دولت های قبل بود که هم آقای روحانی به آن به عنوان یکی از اولویت ها و تعهدات دولت به مردم توجه کردند و هم تزریق منابع و برنامه ریزی لازم را انجام داد . تأمین اجتماعی به عنوان سازمان بیمه گر که تأمین کننده منابع مالی این طرح است و مدیرعامل آن نیز این را یک طرح ملی می داند و در مورد اینکه با شرایط فعلی این طرح آیا عملا می تواند پایدار بماند گفت: طرح یک الزام است و باید اجرا شود . او معتقد است، نظام سلامت به عنوان یکی از طرح های اصلی دولت آقای روحانی موجب رضایتمندی مردم شده، ولی برای پایداری این طرح باید اقدامات جدی در آن انجام شود، اما مدیرعامل تأمین اجتماعی در مورد اینکه آیا به نظر او وزیر بهداشت در پست خود برای ادامه این طرح می ماند یا خیر فقط به اشکالات و انتقادهای وارده بر طرح تحول سلامت تأکید می کند و به گفتن آنکه طرح نیاز به اصلاحاتی در دولت آینده دارد اکتفا می کند. طرح تحول سلامت بنایی بر یک زیرساخت پوسیده به جز سازمان تأمین اجتماعی که شاید نمی توان آن را معترض طرح تحول سلامت دانست و تنها زیر بار مسئولیت مالی خود کمرش خم شده، پرستاران، در صف اول منتقدان طرح تحول سلامت قرار گرفتند، به طوری که معاونت پژوهشی سازمان نظام پرستاری در مصاحبه ای که با روزنامه شرق داشت، به صورت مستقیم در مورد موضعشان توضیح دادند که اگرچه با دولت آقای روحانی موافق هستند، اما به شدت با وزیر بهداشت و طرح او با این شرایط مخالفند و اگر قرار است اصلاحاتی روی این طرح درباره تعرفه های پرستاری و حضور نیروی متخصص پرستار در بیمارستان نشود، ترجیح می دهند وزیر دیگری بر پست این وزارتخانه بنشیند. البته این نارضایتی از سوی ارگان رسمی پرستاران در حالی مطرح می شود که خود پرستاران بیمارستان های دولتی نیز این مسئله را به تناوب و در گزارش های مختلف عنوان کرده اند؛ مانند رضا، پرستار یکی از بیمارستان های دولتی تهران که وقتی نام طرح تحول سلامت را می شنود، چشمان خسته اش به سرعت از هم باز شده و با اضطراب شدید تکرار می کند: اصلا خوب نیست، اصلا؛ می توانم ساعت ها برایتان دلایل بدبودنش را توضیح دهم . این در حالی است که شریفی مقدم، رئیس خانه پرستار و قائم مقام سازمان نظام پرستاری، نیز اجرای طرح تحول سلامت به شکل فعلی را عملا غیرممکن عنوان می کند و به شرق توضیح می دهد: چگونه است که قانونی مثل تعرفه گذاری پرستاری می رود 11 سال در سکوت باقی می ماند، ولی طرح تحول سلامت در یک شب انجام شد و از نظر من با روندی که پیش می رود، احتمال اجرای آن صفر است؛ یعنی امکانش با این هزینه هایی که به نظام سلامت تحمیل می شود محال است، مگر آنکه اصلاح شود . شریفی مقدم توضیح می دهد: درباره تعرفه های پزشکی تیم درمان از گذشته اختلاف صدبرابری میان دستمزد پزشک و دیگر اعضای تیم درمان و بیمارستان وجود داشت که این قانون زیرساخت طرح تحول سلامت قرار گرفت در حقیقت این طرح هم بر زیرساخت پوسیده ای بنا شد که این اختلاف صدبرابری در آن بود؛ یعنی کارانه پزشک صدبرابر بود که بر اساس آن 30 میلیون تومان دستمزد می گرفت و دستمزد پرستار هم 300 هزار تومان بود، درحال حاضر، کارانه پرستار شده 900 هزار تومان، اما کارانه پزشک تبدیل به 90 میلیون تومان شده؛ اختلافی که در رقم درصدی فرق نکرد، اما رقم ریالی 30 میلیون تومانی، برابر با 90 میلیون تومان با اختلاف صدبرابری شد که البته این کارانه گاهی به 300 تا 500 برابر هم می رسد . به گفته او، تا همین لحظه نیز 10 ماه از کارانه پزشکان و پرستاران پرداخت نشده است و این در حالی است که بودجه ای مبنی بر حدود 10 هزار میلیارد تومان در نظر گرفته شده بود و در ادامه توضیح می دهد: از این مبلغ حدود چهار هزار میلیارد آن به پزشکان تعلق می گیرد و حدود هزار میلیارد آن قرار است به 200 هزار نفر از اعضای دیگر تیم درمان تعلق بگیرد که آن هم پرداخت نشده است . البته دکتر نوربخش، مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی، در پاسخ به شرق ، عقب افتادگی معوقه ها را سه ماه عنوان کرد و این در حالی است که قائم مقام سازمان نظام پرستاری از معوقات عقب افتاده 10 ماهه خبر می دهد و این همه در حالی است که بر اساس آنچه معاونت پژوهشی سازمان نظام پرستاری عنوان می کند، تعرفه های پرستاری نیاز به تزریق بودجه اضافه ندارد، به طوری که دکتر ژیلا عزتی، مسئول بخش معاونت پژوهشی و استاد دانشگاه در رشته پرستاری و مامایی، به روزنامه شرق در این مورد توضیح داد: درحال حاضر تأمین اجتماعی خود به دلیل اجرای طرح تحول سلامت با مشکلات زیادی روبه روست و ما متوجه این هستیم. مسئله ما این نیست که پول اضافه ای را بیاوریم و توزیع کنیم. ما می گوییم هزینه درمان زیاد است و پول را مریض نباید بدهد، به خصوص که هزینه های درمان درحال حاضر خیلی بیشتر از سه یا چهار سال پیش است، ما در بخش بعد از آن؛ یعنی پرداخت مشکل داریم. سؤالمان این است که این پول بعد از پرداخت به کجا می رود! ما چیزی که برای مردم می خواهیم این است که تعرفه ها بر اساس استانداردهای جهانی باشد . تحول نگوییم، عمل به قانون بود یکی دیگر از منتقدان به طرح تحول سلامت، سازمان نظام پزشکی کشور است که البته به نظر می رسید با توجه به تعرفه هایی که برای پزشکان در طرح تحول سلامت در نظر گرفته شده است، از موافقان جدی طرح تحول سلامت از بعد از اجرا باشد، اما معاونت نظارت و برنامه ریزی سازمان نظام پزشکی کشور نیز در گفت وگو با شرق از بسته شدن مطب برخی پزشکان در شهرهای کوچک تر کشور و مهاجرت های آنان به شهرهای دیگر یا جذب شدن در کلینیک های دولتی خبر داد و گفت: هرچند که امور پژوهشی ما نشان می دهد بیماران همچنان در چند نوبت حتی سه یا چهاربار به پزشک متخصص در مطب مراجعه کرده اند، اما در برخی موارد به خصوص بخش خصوصی با افت بیمار در خیلی از شهرستان ها روبه رو شدیم. به همین دلیل به ناچار همکاران به کلینیک های دولتی برای کار مراجعه کردند که یعنی پزشکان را از بخش خصوصی به دولتی تبدیل کرده ایم و ما نیروی خود را از دست دادیم یا اینکه از آن شهر به شهرهای بزرگ تر رفتند که با توجه به سیر قانونی و روندی که تاکنون وجود داشته، منطقی نیست و در نهایت معتقدیم که این مردم هستند که دچار آسیب می شوند . او ادامه می دهد که با توجه به مصوبه دولت، هزینه های بخش خصوصی در هتلینگ بیمارستانی باید 14 درصد افزایش می یافت؛ اما عملا پس از اجرای طرح بدون پیش بینی آنان، این هزینه ها به 18 درصد افزایش یافته است که همه اینها باعث شده تا چه در بخش خصوصی و چه در بخش دولتی، در درازمدت تأثیری منفی در عملکرد طرح تحول سلامت ایجاد شود؛ زیرا به گفته معاونت نظارت و برنامه ریزی سازمان نظام پزشکی، وزارت بهداشت هیچ نگاهی به بخش خصوصی در مدت این چهار سال نداشته است و با اشاره به آسیب های طولانی مدت طرح، توضیح می دهد: در هر حال، قدرت پرداخت مردم در شهرستان ها کمتر است. اگر موضوع خوبی مثل طرح تحول برای مردم این کار را انجام می دهد، نباید در طولانی مدت دچار آسیب شویم. مثلا سرمایه گذاری که یک پزشک کرده است تا در شهرستان اعتباری برای خود کسب کند، نباید تحت الشعاع موضوع طرح سلامت، به این شکل با مشکل مواجه شود. بسیاری از افراد هزینه های هنگفتی در بخش خصوصی سلامت کرده اند، همه اینها سرمایه ملی است و باید به آنها توجه کنیم و حداقل های ایجاد اشتغال در حوزه سلامت، بسیار هزینه بر است و باید این هزینه ها را مدیریت کنیم؛ وگرنه در آینده دچار مشکلات و آسیب های بسیار زیادی خواهیم شد . محمد جهانگیری در ارتباط با اینکه معتقد است طرح تحول سلامت می تواند به عنوان نماینده سازمان نظام پزشکی پیش بینی ای برای ادامه این طرح در دولت دوازدهم داشته باشد، می گوید: یکی از کارهای خوبی که در دولت یازدهم انجام شد، اهتمام به بحث سلامت مردم و اولویت دادن به این موضوع بود. این بحث بسیار خوب و شایان تقدیری است. منابعی ابتدای راه آورده شد و در قانون هدفمندی رایانه ها این را داشتیم که 10 درصد آن باید به حوزه سلامت اختصاص داده شود. در این اتفاق، (وزارتخانه) به صورت کامل نیامد. در بخشی دیگر هم دولت وارد بحث شد و در نهایت 11 میلیون نفر از مردم کشور تحت پوشش بیمه ای قرار گرفتند. این یکی از ریسک هایی بود که دولت پذیرفت و فشار را از روی دوش قشر محروم برداشت و ما توقعمان این است که هم زمان منابع هم دیده شود. البته محدودیت در منابع وجود دارد؛ اما باید این را به عنوان یک اصل بپذیریم که باید با مبانی و اصول حوزه ای که قرار است به صورت مستمر رو به بهبود برود، همراه شویم. در بخشی، منابع به صورتی که باید، تزریق نشد. تأخیراتی در پرداخت ها صورت گرفت. البته چون بیمه ها هم معوقاتی در منابع خود داشتند، این اتفاق افتاد . او در ادامه توضیح داد: به نظر من، در دولت دوازدهم رویکرد طرح تحول باید به جای خود باقی بماند و سلامت کار خود را انجام دهد. در یک سری مسائل، بازنگری جدیدی انجام شود و از ظرفیت های بخش خصوصی استفاده کنند. در چهار سال گذشته، ما هیچ حمایت مستقیمی از طرف دولت ندیدیم و پرداختی برای توسعه آن نشده است. باید یک قیمتی از این منابع به بخش خصوصی هم داده شود. در حوزه سلامت نیز باید توجه بیشتری به طرح تحول سلامت بکنیم . وی درباره این سؤال که بخش خصوصی بیشتر در کدام بخش می تواند به کمک بخش دولتی در طرح تحول سلامت بیاید، پاسخ داد: بخش خصوصی کمک زیادی می کند؛ حجم زیادی از خدمات در بخش درمان سرپایی مثل مطب ها و پاراکلینیک ها در بخش خصوص انجام می شود و اگر نخواهیم این خدمات را به صورت واقعی در حوزه بخش خصوصی ببینیم، هزینه خدمات در بخش دولتی افزایش پیدا می کند. از طرف دیگر، هزینه های مدیریت در بخش دولتی، بیشتر از بخش خصوصی است و دولت در درازمدت نمی تواند این هزینه ها را پرداخت کند و با چالش روبه رو می شود. پس توصیه ما این است که اولا امسال که سال اشتغال و تولید است، این امکان فراهم شود تا به بخش خصوص توجه بیشتری شود. در کل وقتی به کشور نگاه می کنیم، هزینه های سرمایه گذاری در بخش خصوصی با توجه به بررسی هایی که ما انجام داده ایم، برای دولت بسیار کمتر خواهد بود و این اثبات شده است . او این کاهش هزینه را بیشتر از 10 درصد به نفع بخش دولتی می داند و ادامه می دهد: در بخش دولتی فقط پرداخت مردم را می بینیم؛ ولی هزینه هایی که دولت در بخش دولتی از دست می دهد، مانند هزینه هایی که برای بیمارستان می دهیم، استهلاک بیمارستان ها، حقوق و دستمزدهایی که پرداخت می کنیم و نگهداری هایی که انجام می دهیم، درحال حاضر از بودجه های دیگر می گیریم. این خیلی زیان آور است . از نظر این معاون نظارت و برنامه ریزی سازمان نظام پزشکی، این طرح در حقیقت عمل به قانون بوده است، نه اینکه طرحی بر اساس تحول و معتقد است این عمل به قانون نیز باید به صورت کامل انجام شود. درحال حاضر اختلاف زیادی در ارتباط با اینکه تعرفه چقدر باید باشد یا کم یا زیاد باشد، وجود دارد؛ اما می گوییم حال که اختلاف هست، بیایید به قانون عمل کنیم. قانون می گوید تعرفه باید با توجه به هزینه تمام شده خدمات، در نظر گرفته شود. خب بیایید ببینیم این هزینه تمام شده خدمات چقدر است؟ انتقادهایی که به وزارت بهداشت در ارتباط با طرح تحول سلامت وجود دارد، درحالی است که همچنان این طرح موضع افتخار وزیر بهداشت برای کاهش هزینه های پزشکی از جیب مردم است و اگرچه بودجه و هزینه های این طرح با فشار بر ارگان های دیگر تأمین شده است، به نظر می رسد ابراز رضایتمندی از سوی مردم، لبخند رضایتی روی صورت رئیس جمهور نیز نشانده که وزیر بهداشت را در موقعیت بهتری برای حضور دوباره اش بر صندلی ریاست وزارت بهداشت در دولت دوازدهم قرار می دهد. ضمن آنکه اهداف دیگر دولت و اساسا جمهوری اسلامی از بعد از انقلاب برای تأمین سلامت و بهداشت روستاهای کشور و رسیدگی به تهیدستان نیز از سوی این وزارتخانه پنهان نمانده و با توجه به اخباری که در بخش های رسانه ای وزارت بهداشت منتشر می شود، در بسیاری از روزها خبرهایی از امدادرسانی اورژانس حتی در مواردی از طریق امداد هوایی، درمان بیماری لاعلاج یا جراحی های خاص در روستای حتی دورافتاده ای که ممکن است به سختی روی نقشه بتوان جای آن را پیدا کرد، منتشر می شود. همچنین ورود به تمام سوژه های ملی و خبری نشان از آن دارد که وزیر بهداشت قصد دارد نامی ماندگار در وزارت از خود بر جای بگذارد. معرفی وزرا با شروع دولت دوازدهم، نشان خواهد داد آیا باوجود برخی انتقادها به طرح تحول سلامت، وزیر بار دیگر بر کرسی وزارت بهداشت جلوس خواهد کرد یا نه. ...
پیدا و پنهان تخلفات دارویی
حالت سوءمدیریت تعبیر می کنند. محور سوم مربوط به انحصار تولید یا واردات به برخی شرکت های خاص است. قبل از توضیح در این مورد لازم می دانم چند نکته در مورد تعریف انحصار بیان کنم. در دنیای داروسازی موضوعی وجود دارد به اسم پتنت . پتنت شبیه قانون کپی رایت از مالک یک اختراع یا سازنده یک دارو در سطح بین المللی حمایت می کند. همانطور که همگی کپی کردن یک اثر هنری را اخلاقی و قانونی نمی دانیم، در
تسویه حساب سیاسی دولت با صدا و سیما
. عضو کمیسیون فرهنگی مجلس ادامه داد: آقای آشنا به نمایندگان پیشنهاد داد که مجلس، لایحه تدوین شده در دولت برای اداره صدا و سیما را مورد بررسی قرار دهد. بر اساس پیگیری های انجام شده، این لایحه به آقای مازنی رئیس کمیته رسانه و هنر تحویل داده شده است. از سویی دیگر، بررسی طرح اصلاح شده اداره صدا و سیما و بهبود آن، راهکار دیگری بود که مورد توجه نمایندگان قرار گرفت و تأیید شد. طباطبایی نژاد
