سایر منابع:
سایر خبرها
نهادینه سازی فرهنگ صرفه جویی؛ راهبردی مناسب برای مصرف بهینه برق
پیدا کرده و پیک بار برق 6 تا 7 درصد بیشتر از سال قبل برآورد شده است. هرچند درخواست های دولت، اعلام نظر بزرگان و فرهنگ سازی برای مدیریت مصرف بخش خانگی مؤثر است اما تا زمانی که قیمت برق واقعی نشود، رشد مصرف خانگی دور از انتظار نیست. برای پاسخ به نیازهای بخش خانگی و صنعت، سرمایه گذاری و ساخت نیروگاه های جدید وظیفه ماست اما به دلیل رفتارهای نادرست وزارت نیرو در دوره های مختلف در مورد پرداخت مطالبات ...
سلاح های راهبردی ساخته شده در دولت یازدهم حدود 80 درصد کل میزان قبلی است/ اگر قرار بود وزیر خارجه با چند ...
به گزارش شبکه اطلاع رسانی راه دانا ؛ حجت الاسلام حسن روحانی رییس جمهور کشورمان در جشنواره عمران سلامت اظهار کرد: از آغاز دولت یازدهم با توجه به همه سختی ها و مشکلاتی که در آغاز دولت از جمله شرایط سخت اقتصادی، رکود تورمی، تحریم و وضع محیط زیست و نگرانی هایی که با آن مواجه بودیم، در شش ماهه دوم سال 92 تقریبا موفق شدیم برای مسایل مهم کشور تصمیم گیری کنیم. روحانی افزود: برخی از آن تصمیمات ...
همه ابزارهای دولت برای تقویت بخش مسکن
ساخت پروژه های ساختمانی و سپس فروش واحدهای ساختمانی پروژه صندوق و تقسیم عواید ناشی از فعالیت صندوق در بین سرمایه گذاران است. تا کنون تعداد 4 صندوق سرمایه گذاری زمین و ساختمان در شهرهای تهران، اراک، تبریز و ری با ظرفیت 595 واحد مسکونی و 4 واحد درمانی با هزینه ساخت بالغ بر 929 میلیارد ریال (بدون احتساب ارزش زمین و پروانه ساخت) راه اندازی شده است. رکود در بازار مسکن و عدم اطمینان نسبت به ...
حضور ظریف در شورای روابط خارجی آمریکا
براساس اعلام وبسایت شورای روابط خارجی آمریکا، ظریف قرار است در این نشست در مورد تحولات جاری خاورمیانه صحبت کند. شورای روابط خارجی آمریکا به جزئیات بیشتری در مورد حضور وزیر خارجه کشورمان در این شورا اشاره ای نکرده است. سخنگوی وزارت خارجه ایران دیروزگفته بود: ظریف برای شرکت در نشست مجمع عالیرتبه سیاسی سازمان ملل در سال 2017 به مقر سازمان ملل در نیویورک می رود. او در حاشیه این ...
ظریف در شورای روابط خارجی آمریکا سخنرانی می کند
به گزارش خبرگزاری مهر ، ریچارد هاس رئیس شورای روابط خارجی آمریکا در سایت این اندیشکده ( www.cfr.org/event ) اعلام کرد که در تاریخ 17 جولای (26 تیرماه) میزبان نشستی با حضور محمد جواد ظریف است که در آن وزیر خارجه ایران درباره تحولات خاورمیانه صحبت خواهد کرد. ریچارد هاس اعلام کرده که نام این برنامه گفتگو با محمدجواد ظریف نام دارد. سخنگوی وزارت خارجه ایران پیشتر از سفر ظریف به ...
روسیه 30 دیپلمات آمریکا را اخراج می کند
روزنامه ایزوسیتا به نقل از مقام وزارت امور خارجه روسیه نوشت: مسکو به عنوان اقدام متقابل به اقدامات آمریکا در اواخر سال گذشته 30 دیپلمات آمریکایی را اخراج می کند. این مقام همچنین گفت که در طول شش ماه گذشته طرف آمریکایی (دولت ترامپ) هیچ اقدامی برای حل و فصل اختلاف دیپلماتیک بر سر توقیف اماکن دیپلماتیک روسیه در واشنگتن و نیویورک انجام نداده و مسکو مجبور به انجام اقدامات متقابل است. این اقدام ...
روسیه 30دیپلمات آمریکایی را اخراج می کند
مسکو سرانجام تصمیم گرفت تا در مقابله با اقدام خصمانه آمریکا در اخراج دیپلمات های روسی در سال گذشته میلادی، شماری از دیپلماتهای آمریکایی را از روسیه اخراج کند و همچنین امکان استفاده از برخی از ساختمان های متعلق به سفارت آمریکا در خاک روسیه را ممنوع کند. یک منبع آگاه در وزارت امور خارجه روسیه با تایید این مطلب گفته که این اقدام راستای رفتار مقابله به مثل با دولت آمریکا صورت می گیرد، هر ...
تولید برق نیازمند 15 میلیارد دلار سرمایه گذاری
منتشرشده از سوی سازمان توسعه تجارت، 99 درصد صادرات خدمات فنی و مهندسی از قبیل ساخت نیروگاه، خطوط انتقال، پست های برق و شبکه های توزیع در کشورهای دیگر در این صنعت اتفاق افتاده است.در این باره حسین سالاروند کارشناس انرژی به صمت گفت: صنعت برق از نظر تولید، رتبه نخست در منطقه و رتبه 14 در دنیا را دارد و براساس آمار ارائه شده از وزارت نیرو، درحالی که تولید برق در کشور 76 هزار مگاوات است، اما درحال حاضر از ...
آیاخلیج فارس درآرامش قبل ازطوفان به سر می برد؟
خارجه آمریکا در این مرحله از سفر خود به منطقه که چهار روز طول خواهد کشید، چه نسخه جادویی به همراه دارد و معلوم نیست چرا یک ماه برای این سفر منتظر ماند با اینهمه آنچه از آن مطلع هستیم اینکه دونالد ترامپ رئیس جمهوری آمریکا در به تاخیر افتادن این سفر نقش داشت زیرا او بود که دولت قطر را به حمایت از تروریسم و تامین مالی آن در بالاترین سطوح متهم و در یکی از پیام های توییتری خود بر ضرورت مجازات این کشور ...
بنیاد برکت تا پایان سال 200 مدرسه می سازد
در مناطق محروم با مشکلات جدی مواجه هستند ، خاطرنشان کرد: از دو سال گذشته با محوریت آموزش و پرورش برخی از دستگاهها هماهنگ شدند تا در زمینه محرومیت زدایی اقدامات منسجمی داشته باشند. وی گفت: ستاد اجرایی فرمان حضرت امام نیز که از گذشته در زمینه مدرسه سازی فعال بوده و متعهد به ساخت 1000 مدرسه در سراسر کشور است، تاکنون توانسته 800 مدرسه را احداث و تحویل آموزش و پرورش دهد. مخبر افزود ...
پرداخت 17 هزار میلیارد تومان به بنگاه های اقتصادی
همسایگان و به ویژه ملت بزرگ عراق است و هر نوع کمکی که بتواند در چارچوب تکالیف اسلامی و دینی انجام داده و در آینده نیز انجام می دهد. نوبخت ادامه داد: برای مدرن سازی سامانه های آبیاری کشاورزی 1000 میلیارد تومان در بودجه سال 96 اعتبار در نظر گرفته شده که بخشی از آن برای آبیاری محیط زیست و بخش دیگر برای مبارزه با ریز گرد ها در نظر گرفته شده است. بانک مرکزی حافظ منافع سپرده گذاران است ...
آیا منطقه خلیج فارس در آرامش قبل از طوفان به سر می برد؟
...: نمی دانیم وزیر خارجه آمریکا در این دور از سفر خود به منطقه که 4 روز طول خواهد کشید چه نسخه سحرآمیزی به همراه دارد و همینطور نمی دانیم که برای تجویز آن چرا یک ماه کامل منتظر مانده اما می دانیم که دونالد ترامپ رئیس جمهوری آمریکا در تند و تیز کردن این نسخه نقش دارد چرا که او دولت قطر را به حمایت از تروریسم و رساندن کمک مالی به آن متهم و در یکی از پیام های توییتری خود بر ضرورت مجازات این کشور ...
ترامپ نمی تواند علیه برجام اقدام کند
قدس آنلاین - سخنگوی وزارت خارجه از اعزام و استقرار تیم ارائه خدمات کنسولی وزارت خارجه به عربستان خبرداد و گفت: بر اساس تفاهم های صورت گرفته بین دو کشور تا این لحظه قرار بر اعزام حجاج ایرانی به مناسک حج است و مقدمات لازم آن هم ترتیب داده شده است. بهرام قاسمی درباره تضمین امنیت حجاج ایرانی و تعهدهای دولت عربستان در این زمینه نیز گفت: تأمین امنیت حجاج بر عهده طرف سعودی است. این مسئله مهمی است ...
فحش دادن عده ای محدود، به خاطر تلاش مثمرثمر برای کشور است/نباید در برابر عده ای قلیل که به ناحق ...
: یکی از تصمیمات مهم در زمستان سال 92 طرح تحول سلامت بود این طرح از اوایل سال 93 اجرایی شد. طرح تحول سلامت در شرایط تحریم و سختی آغاز شد. حتی عربستان هم با کاهش قیمت نفت دچار مشکل شد او با بیان اینکه در سال 93 تا ما آمدیم تنفس کنیم با کاهش کم سابقه قیمت نفت مواجه شدیم، گفت: هنوز هم تحت فشار نفت 120 دلاری الان می گوییم وضع خوب شده و نفت 44 دلار است. یعنی یک سوم قیمت نفت گذشته است ...
روایت روزنامه شرق از سفر مام جلال به ایران:چریک پیر در تهران
در زمان دیکتاتوری صدام در ایران و نزدیک به 25 سال در کرج زندگی می کرد. او پیش از پیروزی انقلاب نیز با مخالفان چپ گرای حکومت شاه روابط دوستانه داشت. مام جلال، از محبوب ترین چهره های سیاسی عراقی و کردی است. در مدتی که جلال طالبانی رئیس جمهوری عراق بود، تلاش های بسیاری کرد تا از تنش ها نزد عراقی ها بکاهد و در عین حال روابط بسیار نزدیکی را با ایران بنا و حتی جریان های سیاسی عراقی را به ایران نزدیک کند ...
افشاگری سی ان ان درباره دلیل بحران میان کشورهای عربی
2013 امضا و در سال 2014 توافقنامه ای در تکمیل آن را تدوین کردند کشورهای عضو این شورا از جمله قطر را به منع حمایت از همه فعالیت ها و سازمان های تروریستی مخالف این شورا و مصر از جمله اخوان المسلمین ملزم می کند. شبکه سی ان ان تصاویری از این دو توافقنامه را که در ریاض امضا شد و در یکی از آنها امضای امیر قطر دیده می شود منتشر کرد. بنا به گزارش شبکه خبری سی ان ان قطر و همسایگانش در ...
اختصاصی افتانا شفافیت؛ داغ مانده بر دل صنعت آی تی کشور بهایی که تولید ملی برای حمایت شدن می پردازد
اطلاعات به کشور خبر داد و اینکه اپراتورهای ارتباطی ملزم به استفاده از محصولات مشابه داخلی شدند. به گفته او، پیوست تجهیزات فناوری اطلاعات از سوی معاونت نوآوری و فناوری وزارت ارتباطات به اپراتورهای ارائه دهنده خدمات در این بخش، ابلاغ شده است و مطابق با این دستورالعمل، شرایط و ضوابطی برای خرید محصولات بخش فناوری اطلاعات و ارتباطات درنظر گرفته شده است. برای اینکه دریابیم این 21 قلم شامل چه ...
امکان اخراج جمعی دیپلمات های آمریکایی از روسیه
به گزارش راهنمای سفر من به نقل از گروه بین الملل خبرگزاری تسنیم، روزنامه ایزوستیا چاپ مسکو امروز به نقل از منابع خبری خود در وزارت امور خارجه روسیه نوشت: این احتمال وجود دارد که مسکو حدود 30 دیپلمات آمریکایی را اخراج نموده و چند ملک متعلق به آمریکا در خاک روسیه را نیز مصادره کند. این تصمیم طرف روسی مربوط به عدم توافق واشنگتن برای بازگرداندن دو ساختمان متعلق به سفارت روسیه در خاک ایالات ...
افزایش قابل توجه هزینه های بهداشت و درمان در سبد هزینه خانوار/نگران اقشار متوسط جامعه هستیم
که داروهای حساس و حیاتی با کمبود مواجه بود. در آن دوره بسیاری از افراد دچار نابرابری و بی عدالتی در گرفتن خدمات سلامت بودند. یعنی ما اوج نابرابری ها در گرفتن خدمات درمانی را در آن دوره شاهد بودیم؟ براساس شناختی که من از بعد از انقلاب دارم، بله، می توانم بگویم که بدترین سال های ما سال های 89 و 90 بود. حالا شما ببینید در آن شرایط، دولت یازدهم کار را دست گرفت و به درستی هم معضل ...
از سردرگمی احمدی نژادی ها پس از بازداشت بقایی تا نامه اعتراضی رئیس جمهور سابق
به گزارش شمال نیوز، شرق نوشت، بازداشت بقایی در حالی صورت گرفت که محمود احمدی نژاد و اسفندیار رحیم مشایی چند روزی بود به بهانه چهلم روح الله قهرمانی، استاندار سابق گیلان، به مناطق شمالی کشور سفر کرده بودند. کانال دولت بهار بعد از این اتفاق، قسمتی از یکی از سخنرانی های احمدی نژاد را با این مضمون که هر کس، هرکاری ولو با ضدیت بهار انجام دهد، به آمدن بهار کمک می کند ، منتشر کرد. طرفداران ...
الحاق به معاهده آب و هوایی پاریس بر خلاف قانون اساسی است
باید انجام بپذیرد. بدین منظور زمانبدی دوره ای در نظر گرفته شده است . علاوه بر آن سازو کار های تعیین گزارش و ارائه برنامه باید مطابق با مصوبات کنفرانس اعضا صورت بپذیرد. به لحاظ حقوقی اجرای مفاد برنامه مذکور برای کشور لازم الاجرا می باشد و هرگونه اطلاعاتی که در این خصوص منتشر می گردد در کمیته فنی مورد بررسی قرار خواهد گرفت. علیرغم این که هرکشوری در ارائه برنامه ملی و شیوه ارائه برنامه ...
مقام قطری محاصره کشورش را نقض آشکار اساسنامه شورای همکاری خلیج فارس دانست
. وزارت خارجه قطر با رد همه این اتهامات تاکید کرد که این سه کشور با همکاری مصر، به دنبال تحمیل قیمومیت خود بر تصمیمات ملی قطر هستند. کویت در راستای میانجیگری برای حل این بحران فهرستی از خواسته های کشورهای عرب حاشیه خلیج فارس و مصر را که حاوی 13 ماده از جمله توقف حمایت از تروریسم، کاهش روابط دیپلماتیک با ایران و تعطیلی شبکه الجزیره است به قطر تحویل داد. اما وزارت خارجه قطر با رد این خواسته ها، آنها را غیر قابل اجرا دانست. 52310 ...
تثبیت روسی به عنوان زبان دوم مدارس سوریه
. روابط فرهنگی دو کشور ایران و سوریه به لحاظ تاریخی از قدیمی ترین روابط موجود با جهان عرب است. قرارداد فرهنگی مبسوط بین دو کشور در سال 1353 امضا شده و همواره در حال تمدیداست. قرارداد مبادلات فرهنگی جامع بین دو کشور منعقد شده است. تأسیس رایزنی فرهنگی جمهوری اسلامی ایران در سوریه در سال 1362 انجام گرفت. بطور کلی، تدریس زبان فارسی در سوریه به صورت رسمی از سال 55 - 1354 هجری شمسی در ...
سازنده موشک های پرتاب شده دولت و وزارت دفاع است
مواجه بودیم، موضوع سلامت را یکی از دستور کارهای اصلی خود قرار دادیم. وی با بیان اینکه موفق شدیم تقریباً در 6 ماهه دوم سال 92 برای مسائل مهم و اساسی کشور تصمیم گیری کنیم، خاطرنشان کرد: برخی از تصمیمات اتخاذ شده در آن زمان به موقع و در چهارچوب های پیش بینی شده اجرا و برخی دیگر نیز با تأخیر اجرایی شدند. اما به لطف خدا موردی وجود ندارد که نتوانسته باشیم از پیچ و خم های مشکلات عبور کنیم. ...
عده ای قلیل به ناحق بلندگوهای بزرگ را در اختیار دارند
...، خدمات دولت یا از منابع مالیاتی و یا از طریق فروش نفت تأمین می شود و زمانی که نفت و درآمد نیست گرفتن مالیات هم سخت و یا در برخی موارد غیرممکن می شود. روحانی گفت: تصمیم ما بر این شد تا ظرف مدت یک سال با مذاکره موضوع تحریم ها را حل کنیم. در این راه حرف های بسیاری زده می شود اما من به این راه کاملا اطمینان داشتم و می دانستم که در این مسیر می توانیم موفق باشیم. رئیس قوه مجریه ...
قرارداد توتال برای نمایندگان مجلس محرمانه نیست/ قرار نیست برنامه ششم را در پاکت قرار دهیم و به تک تک ...
متعلق به بخش خصوصی است. دولت در حال فراهم کردن بازار خرید محصولات این واحد بوده و تسهیلات و وام هایی را برای این واحد در نظر گرفته است. ما کارگران شریف هپکو را می ستاییم که به جای پیگیری مطالبات خود، هنگامی که آنجا رفته بودم می گفتند تلاش کنید هپکو زنده بماند. ما تلاش کردیم وام هایی به آن ها بدهیم تا بتوانند حقوق کارگران را بدهند. وزارت صنعت، معدن و تجارت هم در این رابطه مسئولیت خود را عهده دار ...
شرط قطر برای گفت و گو با چهار کشور عربی
کردن دوحه به حمایت از سازمان های تروریستی، روابط دیپلماتیک خود را با قطر قطع کردند. وزارت خارجه قطر با رد همه این اتهامات تاکید کرد که این سه کشور با همکاری مصر، به دنبال تحمیل قیمومیت خود بر تصمیمات ملی قطر هستند. کویت در راستای میانجیگری برای حل این بحران فهرستی از خواسته های کشورهای عرب حاشیه خلیج فارس و مصر را که حاوی 13 ماده از جمله توقف حمایت از تروریسم، کاهش روابط دیپلماتیک با ایران و تعطیلی شبکه الجزیره است به قطر تحویل داد. اما وزارت خارجه قطر با رد این خواسته ها، آنها را غیرقابل اجرا دانست. ...
سیاست دومرحله ای تهران در قبال ریاض ؛ نگاه تحلیلگر لبنانی در گفت و گو با ایرنا
و گوهای هسته ای نیز پیش گرفته شد و البته برای ایران ثمربخش بود. از نظر این تحلیلگر لبنانی سیاست خارجی دولت روحانی در قبال عربستان به دو مرحله مهم تقسیم می شود: مرحله اول مربوط به دوره اول ریاست جمهوری روحانی است که ایران در این مرحله همه امکانات خود را برای جذب ریاض و کشاندن آن به سمت گفت و گو به کار گرفت. فیاض این سیاست مبتنی بر برقراری رابطه را مشخصه بارز سیاست های ایران در قبال ...
سلاح های راهبردی در دولت یازدهم ساخته شده است
به گزارش تهران نیوز ، حجت الاسلام والمسلمین حسن روحانی لحظاتی پیش در جشنواره عمران سلامت که به همت وزارت بهداشت و در راستای تقدیر از فعالان حوزه زیرساختی سلامت در سالن اجلاس سران برگزار شد، اظهار داشت: از آغاز دولت یازدهم با سختی ها و مشکلاتی مواجه بودیم. وی به تشریح ادعای خود در ارتباط با سختی ها و مشکلات ابتدای دولت یازدهم پرداخت و گفت: شرایط اقتصادی سخت و پیچیده کشور ، رکود تورم ...
موفق اما پر انتقاد
رئیس جمهور چندی پیش در میهمانی افطار با جامعه دانشگاهیان، به اقدامات دو نفر از وزیران فعلی خود در صحبت هایش اشاره کرد و رضایت خود را از فعالیت های آنان در برابر دوربین ها بیان کرد. براساس تحقیقی که در رابطه با 60 کشور دنیا انجام شده، 50 وزیر بهداشت در این کشورها غیرپزشک بوده اند و تنها 10 نفر تحصیلات پزشکی داشته اند که اغلب هم پزشکان غیرمتخصصی هستند که دوره های مدیریتی خوانده اند. به گزارش هفت روز خبر به نقل از شرق، رئیس جمهور چندی پیش در میهمانی افطار با جامعه دانشگاهیان، به اقدامات دو نفر از وزیران فعلی خود در صحبت هایش اشاره کرد و رضایت خود را از فعالیت های آنان در برابر دوربین ها بیان کرد، یک مورد اشاره رئیس جمهور به طرح تحول سلامت بود وقتی که می گفت: تلاش ما در دولت یازدهم بهبود وضعیت درمان مردم بود. اجرای طرح تحول نظام سلامت پایان این تلاش نبود، بلکه آغاز راهی است که در دولت دوازدهم باید ادامه یابد. دولت در این مسیر گام کوچکی برداشت و قدم بزرگ تر را اساتید و کادر درمانی و بهداشتی و سلامت کشور برداشتند. تلاش ما در دولت یازدهم این بود که اولا مردم از نظر درمان در شرایط بهتری قرار بگیرند. خوشبختانه طرح تحول سلامت اجرا شد؛ البته این طرح شروع شده و باید ادامه پیدا کند. در دولت دوازدهم طرح تحول سلامت ادامه پیدا خواهد کرد . دیگر اشاره رئیس جمهور نیز به قرار گرفتن 18 دانشگاه ایران در رتبه بندی دانشگاه های دنیا بود. مسئله ای که وزیر علوم مدتی پیش اعلام کرد و گفت ایران پیش از این در این رتبه بندی قرار نداشت. وزیری که پیش از این، خود سمت وزارت بهداشت را بر عهده داشت و بیشتر از آن مانند حسن قاضی زاده هاشمی یکی از معدود پزشکان متخصصی است که در جهان به سمت وزارت، آن هم وزارت بهداشت رسیده اند. براساس تحقیقی که در رابطه با 60 کشور دنیا انجام شده، 50 وزیر بهداشت در این کشورها غیرپزشک بوده اند و تنها 10 نفر تحصیلات پزشکی داشته اند که اغلب هم پزشکان غیرمتخصصی هستند که دوره های مدیریتی خوانده اند. نتایج این تحقیق حکایت از آن دارد که می توان گفت در کل دنیا تعداد بسیار اندکی وزیر بهداشت هست که پزشک متخصص باشد؛ یکی از آنان دکتر حسن قاضی زاده هاشمی است. او که با ارائه طرح تحول سلامت در دولت یازدهم محبوبیت زیادی میان مردم و با توجه به آنچه به نظر می رسد حتی رئیس جمهور دولت پیدا کرد، درحال حاضر مشخص نیست آیا دوباره با آغاز دولت دوازدهم بر سر این دومین یا سومین پست مدیریتی خود پس از تأسیس اولین بیمارستان تخصصی چشم در شهر تهران خواهد نشست! طرح تحول سلامت همان تحقق وعده دولت برای سودادن به یارانه ها به عنوان یارانه سلامت بود و تابه اینجای کار که پایان دولت یازدهم است، با توجه به خبرها و آمارهای اعلام شده از سوی وزارت بهداشت و گزارش های مردمی رسانه ها و همچنین روزنامه شرق ، این طرح میزان رضایتمندی مردم را در مراجعه به بیمارستان ها به خصوص بیمارستان های دولتی به بیش از 90 درصد و حتی به ادعای وزارت بهداشت برای اولین بار در کشور به صد درصد رسانده است. به جز طرح تحول سلامت، با توجه به عملکرد وزارت بهداشت دولت یازدهم، شاید بتوان آن را از متفاوت ترین وزارت های بهداشت نام برد؛ زیرا از همان ابتدا، وزیر با شعار و اصرار بر غیرسیاسی بودنش در بسیاری از مسائل ملی که البته ربطی به وزارتخانه اش و حوزه پزشکی داشت، شخصا ورود پیدا کرد. اما همه اینها باعث نشد تا بسته طرح تحول سلامت که در بخش بیرونی و بسته بندی خود از محبوبیت زیادی برخوردار است در بخش درونی خود، یعنی حوزه مربوط به تیم درمان، پرسنل بیمارستانی و بیمارستان ها و حتی بیمه ها از باران انتقادهایی که به سویش سرازیر شد در امان بماند. مدیرعامل تأمین اجتماعی: تحولی نبود، ایفای تعهد بود بار مالی طرح تحول سلامت بیش از هر چیز بر گردن بیمه تأمین اجتماعی افتاد؛ به طوری که تا پیش از انتخابات ریاست جمهوری، وزیر و مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی هر چند وقت یک بار راجع به این موضوع صحبت می کردند، به طوری که رئیس تأمین اجتماعی کشور در گفت و گویی که مدتی پیش در روزنامه شرق برگزار شد، با وجود تلاشی که در نشان دادن نظر مثبتش از طرح تحول سلامت داشت، اما انتقادهای زیادی را به نحوه اجرای آن وارد دانست، به طوری که در گفت وگو با شرق اعلام کرد بهتر است آن قدر نگوییم طرح تحول سلامت بگوییم: ایفای نقشمان در حوزه سلامت و دولت. به این معنی که مسئولیت و تحقق خواسته های مردم در بخش سلامت همواره وظیفهدولت ها بوده است و بهتر است واژه تحول را از آن برداریم و ایفای تعهد را جایگزین آن کنیم. دکتر تقی نوربخش نیز ادامه اجرای این طرح در دولت دوازدهم را حتمی دانست و بیشتر انتقادهای خود را به بخش مدیریتی و توزیع منابع طرح تحول سلامت وارد کرد و توضیح داد: طرح تحول سلامت مزایایی دارد؛ برای مثال موجب کاهش پرداخت از جیب مردم است، طرح های ماندگاری پزشکان و دسترسی مردم به خدمات درمانی و طرح هایی که برای زایمان دارد بی نظیر است و طرح هایی درباره کاهش هزینه های دارویی مردم، نکات مثبت این طرح است. نکات منفی آن هم البته باید بیان شود؛ برای مثال طرح مدیریت بر مصارف، هزینه های القایی و نبود عدالت در تعرفه های پزشکی از معایب آن است . او همچنین توضیح داد: این همان تعهدات به جامانده است که دولت اول آقای روحانی به آن معطوف شد و برنامه ریزی کرد و طرحی را انجام داد. ایفای تعهدات روی زمین مانده دولت های قبل بود که هم آقای روحانی به آن به عنوان یکی از اولویت ها و تعهدات دولت به مردم توجه کردند و هم تزریق منابع و برنامه ریزی لازم را انجام داد . تأمین اجتماعی به عنوان سازمان بیمه گر که تأمین کننده منابع مالی این طرح است و مدیرعامل آن نیز این را یک طرح ملی می داند و در مورد اینکه با شرایط فعلی این طرح آیا عملا می تواند پایدار بماند گفت: طرح یک الزام است و باید اجرا شود . او معتقد است، نظام سلامت به عنوان یکی از طرح های اصلی دولت آقای روحانی موجب رضایتمندی مردم شده، ولی برای پایداری این طرح باید اقدامات جدی در آن انجام شود، اما مدیرعامل تأمین اجتماعی در مورد اینکه آیا به نظر او وزیر بهداشت در پست خود برای ادامه این طرح می ماند یا خیر فقط به اشکالات و انتقادهای وارده بر طرح تحول سلامت تأکید می کند و به گفتن آنکه طرح نیاز به اصلاحاتی در دولت آینده دارد اکتفا می کند. طرح تحول سلامت بنایی بر یک زیرساخت پوسیده به جز سازمان تأمین اجتماعی که شاید نمی توان آن را معترض طرح تحول سلامت دانست و تنها زیر بار مسئولیت مالی خود کمرش خم شده، پرستاران، در صف اول منتقدان طرح تحول سلامت قرار گرفتند، به طوری که معاونت پژوهشی سازمان نظام پرستاری در مصاحبه ای که با روزنامه شرق داشت، به صورت مستقیم در مورد موضعشان توضیح دادند که اگرچه با دولت آقای روحانی موافق هستند، اما به شدت با وزیر بهداشت و طرح او با این شرایط مخالفند و اگر قرار است اصلاحاتی روی این طرح درباره تعرفه های پرستاری و حضور نیروی متخصص پرستار در بیمارستان نشود، ترجیح می دهند وزیر دیگری بر پست این وزارتخانه بنشیند. البته این نارضایتی از سوی ارگان رسمی پرستاران در حالی مطرح می شود که خود پرستاران بیمارستان های دولتی نیز این مسئله را به تناوب و در گزارش های مختلف عنوان کرده اند؛ مانند رضا، پرستار یکی از بیمارستان های دولتی تهران که وقتی نام طرح تحول سلامت را می شنود، چشمان خسته اش به سرعت از هم باز شده و با اضطراب شدید تکرار می کند: اصلا خوب نیست، اصلا؛ می توانم ساعت ها برایتان دلایل بدبودنش را توضیح دهم . این در حالی است که شریفی مقدم، رئیس خانه پرستار و قائم مقام سازمان نظام پرستاری، نیز اجرای طرح تحول سلامت به شکل فعلی را عملا غیرممکن عنوان می کند و به شرق توضیح می دهد: چگونه است که قانونی مثل تعرفه گذاری پرستاری می رود 11 سال در سکوت باقی می ماند، ولی طرح تحول سلامت در یک شب انجام شد و از نظر من با روندی که پیش می رود، احتمال اجرای آن صفر است؛ یعنی امکانش با این هزینه هایی که به نظام سلامت تحمیل می شود محال است، مگر آنکه اصلاح شود . شریفی مقدم توضیح می دهد: درباره تعرفه های پزشکی تیم درمان از گذشته اختلاف صدبرابری میان دستمزد پزشک و دیگر اعضای تیم درمان و بیمارستان وجود داشت که این قانون زیرساخت طرح تحول سلامت قرار گرفت در حقیقت این طرح هم بر زیرساخت پوسیده ای بنا شد که این اختلاف صدبرابری در آن بود؛ یعنی کارانه پزشک صدبرابر بود که بر اساس آن 30 میلیون تومان دستمزد می گرفت و دستمزد پرستار هم 300 هزار تومان بود، درحال حاضر، کارانه پرستار شده 900 هزار تومان، اما کارانه پزشک تبدیل به 90 میلیون تومان شده؛ اختلافی که در رقم درصدی فرق نکرد، اما رقم ریالی 30 میلیون تومانی، برابر با 90 میلیون تومان با اختلاف صدبرابری شد که البته این کارانه گاهی به 300 تا 500 برابر هم می رسد . به گفته او، تا همین لحظه نیز 10 ماه از کارانه پزشکان و پرستاران پرداخت نشده است و این در حالی است که بودجه ای مبنی بر حدود 10 هزار میلیارد تومان در نظر گرفته شده بود و در ادامه توضیح می دهد: از این مبلغ حدود چهار هزار میلیارد آن به پزشکان تعلق می گیرد و حدود هزار میلیارد آن قرار است به 200 هزار نفر از اعضای دیگر تیم درمان تعلق بگیرد که آن هم پرداخت نشده است . البته دکتر نوربخش، مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی، در پاسخ به شرق ، عقب افتادگی معوقه ها را سه ماه عنوان کرد و این در حالی است که قائم مقام سازمان نظام پرستاری از معوقات عقب افتاده 10 ماهه خبر می دهد و این همه در حالی است که بر اساس آنچه معاونت پژوهشی سازمان نظام پرستاری عنوان می کند، تعرفه های پرستاری نیاز به تزریق بودجه اضافه ندارد، به طوری که دکتر ژیلا عزتی، مسئول بخش معاونت پژوهشی و استاد دانشگاه در رشته پرستاری و مامایی، به روزنامه شرق در این مورد توضیح داد: درحال حاضر تأمین اجتماعی خود به دلیل اجرای طرح تحول سلامت با مشکلات زیادی روبه روست و ما متوجه این هستیم. مسئله ما این نیست که پول اضافه ای را بیاوریم و توزیع کنیم. ما می گوییم هزینه درمان زیاد است و پول را مریض نباید بدهد، به خصوص که هزینه های درمان درحال حاضر خیلی بیشتر از سه یا چهار سال پیش است، ما در بخش بعد از آن؛ یعنی پرداخت مشکل داریم. سؤالمان این است که این پول بعد از پرداخت به کجا می رود! ما چیزی که برای مردم می خواهیم این است که تعرفه ها بر اساس استانداردهای جهانی باشد . تحول نگوییم، عمل به قانون بود یکی دیگر از منتقدان به طرح تحول سلامت، سازمان نظام پزشکی کشور است که البته به نظر می رسید با توجه به تعرفه هایی که برای پزشکان در طرح تحول سلامت در نظر گرفته شده است، از موافقان جدی طرح تحول سلامت از بعد از اجرا باشد، اما معاونت نظارت و برنامه ریزی سازمان نظام پزشکی کشور نیز در گفت وگو با شرق از بسته شدن مطب برخی پزشکان در شهرهای کوچک تر کشور و مهاجرت های آنان به شهرهای دیگر یا جذب شدن در کلینیک های دولتی خبر داد و گفت: هرچند که امور پژوهشی ما نشان می دهد بیماران همچنان در چند نوبت حتی سه یا چهاربار به پزشک متخصص در مطب مراجعه کرده اند، اما در برخی موارد به خصوص بخش خصوصی با افت بیمار در خیلی از شهرستان ها روبه رو شدیم. به همین دلیل به ناچار همکاران به کلینیک های دولتی برای کار مراجعه کردند که یعنی پزشکان را از بخش خصوصی به دولتی تبدیل کرده ایم و ما نیروی خود را از دست دادیم یا اینکه از آن شهر به شهرهای بزرگ تر رفتند که با توجه به سیر قانونی و روندی که تاکنون وجود داشته، منطقی نیست و در نهایت معتقدیم که این مردم هستند که دچار آسیب می شوند . او ادامه می دهد که با توجه به مصوبه دولت، هزینه های بخش خصوصی در هتلینگ بیمارستانی باید 14 درصد افزایش می یافت؛ اما عملا پس از اجرای طرح بدون پیش بینی آنان، این هزینه ها به 18 درصد افزایش یافته است که همه اینها باعث شده تا چه در بخش خصوصی و چه در بخش دولتی، در درازمدت تأثیری منفی در عملکرد طرح تحول سلامت ایجاد شود؛ زیرا به گفته معاونت نظارت و برنامه ریزی سازمان نظام پزشکی، وزارت بهداشت هیچ نگاهی به بخش خصوصی در مدت این چهار سال نداشته است و با اشاره به آسیب های طولانی مدت طرح، توضیح می دهد: در هر حال، قدرت پرداخت مردم در شهرستان ها کمتر است. اگر موضوع خوبی مثل طرح تحول برای مردم این کار را انجام می دهد، نباید در طولانی مدت دچار آسیب شویم. مثلا سرمایه گذاری که یک پزشک کرده است تا در شهرستان اعتباری برای خود کسب کند، نباید تحت الشعاع موضوع طرح سلامت، به این شکل با مشکل مواجه شود. بسیاری از افراد هزینه های هنگفتی در بخش خصوصی سلامت کرده اند، همه اینها سرمایه ملی است و باید به آنها توجه کنیم و حداقل های ایجاد اشتغال در حوزه سلامت، بسیار هزینه بر است و باید این هزینه ها را مدیریت کنیم؛ وگرنه در آینده دچار مشکلات و آسیب های بسیار زیادی خواهیم شد . محمد جهانگیری در ارتباط با اینکه معتقد است طرح تحول سلامت می تواند به عنوان نماینده سازمان نظام پزشکی پیش بینی ای برای ادامه این طرح در دولت دوازدهم داشته باشد، می گوید: یکی از کارهای خوبی که در دولت یازدهم انجام شد، اهتمام به بحث سلامت مردم و اولویت دادن به این موضوع بود. این بحث بسیار خوب و شایان تقدیری است. منابعی ابتدای راه آورده شد و در قانون هدفمندی رایانه ها این را داشتیم که 10 درصد آن باید به حوزه سلامت اختصاص داده شود. در این اتفاق، (وزارتخانه) به صورت کامل نیامد. در بخشی دیگر هم دولت وارد بحث شد و در نهایت 11 میلیون نفر از مردم کشور تحت پوشش بیمه ای قرار گرفتند. این یکی از ریسک هایی بود که دولت پذیرفت و فشار را از روی دوش قشر محروم برداشت و ما توقعمان این است که هم زمان منابع هم دیده شود. البته محدودیت در منابع وجود دارد؛ اما باید این را به عنوان یک اصل بپذیریم که باید با مبانی و اصول حوزه ای که قرار است به صورت مستمر رو به بهبود برود، همراه شویم. در بخشی، منابع به صورتی که باید، تزریق نشد. تأخیراتی در پرداخت ها صورت گرفت. البته چون بیمه ها هم معوقاتی در منابع خود داشتند، این اتفاق افتاد . او در ادامه توضیح داد: به نظر من، در دولت دوازدهم رویکرد طرح تحول باید به جای خود باقی بماند و سلامت کار خود را انجام دهد. در یک سری مسائل، بازنگری جدیدی انجام شود و از ظرفیت های بخش خصوصی استفاده کنند. در چهار سال گذشته، ما هیچ حمایت مستقیمی از طرف دولت ندیدیم و پرداختی برای توسعه آن نشده است. باید یک قیمتی از این منابع به بخش خصوصی هم داده شود. در حوزه سلامت نیز باید توجه بیشتری به طرح تحول سلامت بکنیم . وی درباره این سؤال که بخش خصوصی بیشتر در کدام بخش می تواند به کمک بخش دولتی در طرح تحول سلامت بیاید، پاسخ داد: بخش خصوصی کمک زیادی می کند؛ حجم زیادی از خدمات در بخش درمان سرپایی مثل مطب ها و پاراکلینیک ها در بخش خصوص انجام می شود و اگر نخواهیم این خدمات را به صورت واقعی در حوزه بخش خصوصی ببینیم، هزینه خدمات در بخش دولتی افزایش پیدا می کند. از طرف دیگر، هزینه های مدیریت در بخش دولتی، بیشتر از بخش خصوصی است و دولت در درازمدت نمی تواند این هزینه ها را پرداخت کند و با چالش روبه رو می شود. پس توصیه ما این است که اولا امسال که سال اشتغال و تولید است، این امکان فراهم شود تا به بخش خصوص توجه بیشتری شود. در کل وقتی به کشور نگاه می کنیم، هزینه های سرمایه گذاری در بخش خصوصی با توجه به بررسی هایی که ما انجام داده ایم، برای دولت بسیار کمتر خواهد بود و این اثبات شده است . او این کاهش هزینه را بیشتر از 10 درصد به نفع بخش دولتی می داند و ادامه می دهد: در بخش دولتی فقط پرداخت مردم را می بینیم؛ ولی هزینه هایی که دولت در بخش دولتی از دست می دهد، مانند هزینه هایی که برای بیمارستان می دهیم، استهلاک بیمارستان ها، حقوق و دستمزدهایی که پرداخت می کنیم و نگهداری هایی که انجام می دهیم، درحال حاضر از بودجه های دیگر می گیریم. این خیلی زیان آور است . از نظر این معاون نظارت و برنامه ریزی سازمان نظام پزشکی، این طرح در حقیقت عمل به قانون بوده است، نه اینکه طرحی بر اساس تحول و معتقد است این عمل به قانون نیز باید به صورت کامل انجام شود. درحال حاضر اختلاف زیادی در ارتباط با اینکه تعرفه چقدر باید باشد یا کم یا زیاد باشد، وجود دارد؛ اما می گوییم حال که اختلاف هست، بیایید به قانون عمل کنیم. قانون می گوید تعرفه باید با توجه به هزینه تمام شده خدمات، در نظر گرفته شود. خب بیایید ببینیم این هزینه تمام شده خدمات چقدر است؟ انتقادهایی که به وزارت بهداشت در ارتباط با طرح تحول سلامت وجود دارد، درحالی است که همچنان این طرح موضع افتخار وزیر بهداشت برای کاهش هزینه های پزشکی از جیب مردم است و اگرچه بودجه و هزینه های این طرح با فشار بر ارگان های دیگر تأمین شده است، به نظر می رسد ابراز رضایتمندی از سوی مردم، لبخند رضایتی روی صورت رئیس جمهور نیز نشانده که وزیر بهداشت را در موقعیت بهتری برای حضور دوباره اش بر صندلی ریاست وزارت بهداشت در دولت دوازدهم قرار می دهد. ضمن آنکه اهداف دیگر دولت و اساسا جمهوری اسلامی از بعد از انقلاب برای تأمین سلامت و بهداشت روستاهای کشور و رسیدگی به تهیدستان نیز از سوی این وزارتخانه پنهان نمانده و با توجه به اخباری که در بخش های رسانه ای وزارت بهداشت منتشر می شود، در بسیاری از روزها خبرهایی از امدادرسانی اورژانس حتی در مواردی از طریق امداد هوایی، درمان بیماری لاعلاج یا جراحی های خاص در روستای حتی دورافتاده ای که ممکن است به سختی روی نقشه بتوان جای آن را پیدا کرد، منتشر می شود. همچنین ورود به تمام سوژه های ملی و خبری نشان از آن دارد که وزیر بهداشت قصد دارد نامی ماندگار در وزارت از خود بر جای بگذارد. معرفی وزرا با شروع دولت دوازدهم، نشان خواهد داد آیا باوجود برخی انتقادها به طرح تحول سلامت، وزیر بار دیگر بر کرسی وزارت بهداشت جلوس خواهد کرد یا نه. ...