پشت میزنشینی، آفت حوزه اشتغال در کشور

فصلنامه استارباد و بازگشایی پرونده بازی "انقلاب57" در گرگان + تصاویر

، اسلام انقلابی نیز از کشور ایران رخت خواهد بست. مقام معظم رهبری در این ارتباط بیانات بسیار مهم و مبسوطی دارند که مخاطب این سطور لازم است نسبت به بازخوانی آنها اهتمام لازم بورزد. 5- انگاره سازی عدم نقش مساجد و حوزه های علمیه در انقلاب و حذف کامل آن از بازی ! در این بازی ، تصویری نمی توان یافت که اشاره به فعالیت های انقلابی با محوریت مساجد و حوزه های علمیه داشته باشد و همچنین

جزئیات جلسه فراکسیون نمایندگان ولایی مجلس با وزیر ورزش و جوانان

به گزارش صبح تهران به نقل از مهر، حسین نقوی حسینی گفت: جلسه مجمع عمومی فراکسیون نمایندگان ولایی صبح امروز با حضور وزیر ورزش و جوانان برگزار شد. در این جلسه اعضای فراکسیون در حوزه ورزش و جوانان نظرات و پیشنهادات خود را ارائه کردند. نماینده مردم ورامین در مجلس شورای اسلامی افزود: موضوع تفکیک وزارت ورزش و جوانان، برنامه های وزیر برای اتمام پروژه های نیمه کاره در حوزه ورزش در شهرستان ها و

بالای 60درصد از وعده های دولت محقق نشده است / تحولات دانشگاه آزاد اسلامی موثر برای مصالح و منافع ملی ...

سیاسی کشور بی سابقه بوده است؛ به طور طبیعی در بدنه سازماندهی ناهماهنگی ها و گله مندی هایی میان نیروهای محوری استان ها و شهرستان ها ممکن بود به وجود بیاید که اینها در نتیجه آراء و انسجام کار تاثیرات منفی می توانست بگذارد اگر چه تقریبا عمده این مشکلات به مرور در دوره حل شده است اما در نهایت برای رسیدن به یک گزینه مناسب با شعاری که در انتخابات دنبال می کرد دچار چالش جدی شد. چرا آقای رئیسی حضور

مهمترین اخبار مجلس شورای اسلامی در روز 20 تیرماه

ورزش و جوانان در جلسه مجمع عمومی این فراکسیون خبر داد. حسین نقوی حسینی همچنین از موافقت با تفکیک وزارت ورزش و جوانان خبر داد و گفت: موضوع تفکیک وزارت ورزش و جوانان، برنامه های وزیر برای اتمام پروژه های نیمه کاره در حوزه ورزش در شهرستان ها و استان ها از جمله موضوعاتی است که در این جلسه مطرح شد. علاءالدین بروجردی در حاشیه جلسه علنی امروز مجلس در جمع خبرنگاران با تاکید بر این که رسیدن به وفاق

کمبود آب آشامیدنی استان تهران را تهدید می کند/ تولید داخلی مورد بی مهری قرار گرفته است

. نکو با اشاره به اینکه جوانان هنوز از معضل بیکاری به عنوان یک معضل کشوری رنج می برند، اضافه کرد: تولید داخلی با موانع زیادی مواجه بوده و مورد بی مهری قرار گرفته است. وی با بیان اینکه تولید ملی وارد رقابت با بازار منطقه ای و جهان نشده، تصریح کرد: معضلی جدی در بدنه سیاست های دولت به ویژه در حوزه اقتصادی است. نماینده مردم بهارستان و رباط کریم در مجلس نهم با تأکید بر

سرمایه گذاری 500 میلیارد ریالی بنیاد برکت برای ایجاد اشتغال در بروجرد

به گزارش خبرگزاری خانه ملت ، عباس گودرزی افزود: با توجه به نشستی که با حضور مسئولان استان لرستان و شهرستان بروجرد با مسئولان بنیاد برکت برگزار شد، مقرر شد که در مدت زمان مشخصی، پرونده های افراد و طرح هایی که مشمول این حمایت و سرمایه گذاری هستند،به صورت بسته اشتغال و سرمایه گذاری تهیه و برای بررسی کارشناسی به بنیاد برکت ارسال شود. نماینده مردم بروجرد و اشترینان در مجلس شورای اسلامی

جذب نیروهای جنوب استان بوشهر از خواسته های مردم مناطق پیرامونی پارس جنوبی است

، مغازه، و اجاره ها) به شکل سرسام آور و غیر قابل باور از جمله مواردی است که استقرار نفت دلیل و باعث آن است. این دو موضوع به شکل مستقیم یا غیر مستقیم بر مسئله اشتغال جوانان این مناطق تاثیر داشته است. هرچند در سالهای اخیر نگاه منصفانه مدیران نفتی به مناطق پیرامونی باعث جذب تعداد قابل توجهی از جوانان این دیار شده است که قابل تقدیر نیز هست اما تعداد زیادی از جوانان این دیار هنوز از

بازارچه های مرزی ؛ راهی برای رفع بیکاری در غرب کشور

می رسد دارای تحصیلات تکمیلی هستند. عسگری بهبود وضعیت تولید، افزایش سرمایه گذاری و رونق فضای کسب وکار را تنها را اشتغال زایی عنوان کرد و بر لزوم اجرای برنامه های راهبردی در این حوزه تأکید کرد. وی با اشاره به نام گذاری سال جاری از سوی رهبر معظم انقلاب مبنی بر سال تولید و اشتغال، اضافه کرد: دولت برای ایجاد یک میلیون شغل برنامه ریزی کرده که سهم استان ایلام در این زمینه کمتر از یک

بهبود فضای کسب و کار مهمترین ضرورت در صنعت گردشگری

تسهیل و سرعت بخشی به امر سرمایه گذاری خواهیم بود. وی افزود: این کمیته برنامه های خوبی برای حذف بسیاری از این مقررات و بخش ها از طریق ارائه یک پنجره واحد برای صدور مجوز در نظر گرفته است. حسن پور به مشکلاتی در زمینه صدور ویزا اشاره کرد و گفت: به عنوان مثال دستورالعمل هایی برای صدور ویزای اتباع برخی کشورها همچون انگلیس و آمریکا و یا شرایطی برای جوانان و میانسالان و نیز هزینه دریافت ویزا

ترویج فرهنگ پهلوانی با گسترش ورزش زورخانه ای

به این ورزش اصیل اسلامی است. این ورزش معنوی مورد علاقه رده های مختلف سنی از خردسال تا سالمندان است بنابراین باید خود را موظف کنیم تا برای حفظ عظمت و سربلندی ورزشکاران آن و همچنین تقویت آموزش های جوانان و تجلیل از ورزشکاران، شرایطی را مهیا کنیم تا این ورزشکاران با اراده بتوانند برای کشور افتخار کسب کنند. امیدواریم با کمک مسئولان این حوزه بتوانیم در آینده نزدیک شاهد رشد و

اختصاص 1030 میلیارد ریال تسهیلات برای رونق اشتغال در استان خراسان رضوی

شهرستان برای دریافت تسهیلات به بانک ها معرفی می شوند. وی گفت: اشتغال بانوان تنها منحصر به برگزاری بازارچه های خیریه و فصلی نیست و بانوان می توانند در حوزه های مختلف کارآفرینی و اشتغال حضور موثر داشته باشند. سلجوقی با بیان اینکه بیش از نیمی از جامعه ایران را بانوان تشکیل می دهند و حدود 70 درصد از کالاهای قاچاق موجود در بازار توسط همین قشر مورد استفاده قرار می گیرد، افزود: انواع لوازم آرایشی

35 درصد مهارت آموزان، فارغ التحصیل دانشگاهند

پیرایش توفیق داشته اند. * به عنوان سوال پایانی با توجه به مشکلات بیکاری که بخش عمده ای از آن به دلیل نبود مهارت در بین جوانان است، توصیه شما به نوجوانان و خانواده ها برای برنامه ریزی بلند مدت برای تضمین اشتغال چیست؟ دقیقا به نکته خوبی اشاره شد. توصیه من به خانواده ها این است که نسبت به ارتقاء جایگاه مهارت آموزی برای نوجوانان و جوانان خود اهتمام لازم را داشته باشند و با آشنایی

سونامی احکام قضایی علیه وزارت ورزش/ دولت به سرخابی ها کمک نمی کند

اختیارمان قرار دارد، محدود است و در این زمینه انتقاداتی بر ما وارد می شود. حل مشکلات جوانان از طریق معاونت ریاست جمهوری سرعت بیشتری خواهد داشت سلطانی فر با اشاره به موضوع انتزاع سازمان ملی جوانان و وزارت ورزش گفت: در سال 89 از ادغام دو سازمان تربیت بدنی و سازمان ملی جوانان، وزارت ورزش و جوانان تشکیل شد که در این مدت تشکیلات مناسبی وجود نداشت. وی ادامه داد: در 7 ماهی که من به

پشت پرده اجبار خاتمی برای حمایت از لیست انتخاباتی شورا/ پاداش قطر به توتال پس از امضای قرارداد با ایران

گذاری لایحه جهت بهبود شاخص های اقتصادی، عدم توجه به مسئله اشتغال جوانان در هدف گذاری های لایحه، عدم توجه به ساز و کارهای ایجاد اشتغال پایدار، عدم وجود برنامه شفاف در لایحه دولت برای اشتغال روستایی، نادیده گرفتن نقش وزارت جهاد کشاورزی به عنوان متولی توسعه روستایی کشور، مغایرت و عدم تناسب لایحه مذکور با بند 27 برنامه ششم توسعه کشور و همچنین سیاست های کلی برنامه ششم توسعه کشور، فقدان صلاحیت سازمان

کابینه دولت ها بر اساس اندیشه و با پشتوانه فکری شکل نمی گیرند

قضاییه، یعنی قوه قضاییه درگیر بررسی پرونده های تعاونی های متعدد شد. در حوزه رفاه هم شاهد کار خاصی نبودیم. همان طرح یارانه ها که از گذشته بود هم ادامه پیدا کرد. وی تأکید کرد: اگر کابینه و دولت بخواهد یک کابینه موفق، تاثیرگذار و ارزشمند تشکیل دهد باید هدف های کاملا محسوس، ملموس و مشخص داشته باشد تا سایر وزراتخانه های مربوطه دیگر پشت همان هدف بتوانند کار انجام دهند و پشتیبانی کنند. یکی از

جریان های سیاسی حول ولایت فقیه از تشتت پرهیز کنند

به گزارش راهنمای سفر من به نقل از ایسنا، داوود محمدی در نطق میان دستور امروز (سه شنبه) مجلس شورای اسلامی، با بیان اینکه اتحاد حول ولایت فقیه و پرهیز از تشتت باید اتفاق بیفتد، اظهار داشت: مردم با حضور خیره کننده پای صندوق های رای جهانیان را به حیرت وا داشتند. امیدوارم دولت آینده با توان و انرژی مضاعف بتواند برای حل مشکلات کشور به ویژه در حوزه تولید و اشتغال اقدامات خوبی انجام دهد. رئیس

احمد مرادی نماینده مردم بندرعباس در مجلس: بخش احمدی از بشاگرد محروم تر است

مسائل و مشکلات مردم قرار گرفت. وی در این دیدار طی سخنانی با بیان اینکه حل مسائل و مشکلات مردم استان اولویت بندی شده است، افزود: مصمم هستیم با همراهی مردم مشکلات استان را حل کنیم و رفع مشکلات مناطق محروم استان در اولویت است. مرادی با بیان اینکه محور سیاهو-احمدی از جمله مسائلی است که بنده با جدیت پیگر آن خواهم بود، عنوان داشت: مرتفع شدن این محور نیاز به پیگیری فرااستانی دارد و این

لزوم ارائه برنامه وزرای اقتصادی دولت دوازدهم به بخش خصوصی

حوزه بروند. آنها هم چنین در مورد چینش دولت دوازدهم و ترکیب کابینه روی همراهی وزرای جدید با بخش خصوصی و اعتقاد جدی آنها به اقتصاد آزاد رقابتی تاکید کردند. نمایندگان بخش خصوصی عنوان کردند که وزرای پیشنهادی کابینه دوازدهم باید برنامه های خود را به طور مدون و دقیق به اطلاع مردم و فعالان بخش خصوصی برسانند؛ برنامه هایی که در طول دوران تصدی وزارت به آن پایبند باشند. دولت از سرمایه

شرکتهای نظرآبادی نیروی بومی جذب کنند/ کارگران بومی چی توز به خط تولید برمی گردند

مشکلات تا حدودی کاهش یافته است و ما در تلاشیم مشکل آنان را به طور کامل حل کنیم. زینی وند درپایان در پاسخ به اینکه برای اشتغال جوانان شهرستان چه باید کرد گفت: در کل کشور و حتی برخی از کشورها مشکلات بیکاری وجود دارد و ما درتلاشیم در جهت رفع موانع تولید و ایجاد اشتغال شرکتهای غیر فعال را فعال کرده و با حمایت های مالی از جمله وام های بلندمدت و کم سود چرخه تولید را بچرخانیم و در سال اقتصاد مقاومتی تولید و اشتغال افق روشنی در این حوزه پیش روی مردم قرار بگیرد. انتهای پیام/

روحانی، دولت آشتی ملی تشکیل دهد

یک بخش آنها را نتوان به دیگر بخش ها تعمیم داد؟ بله، این مشکل از گذشته با این جناح وجود داشته است. بحث ما با آنها این است که چرا به عنوان یک جناح مستقل که خودشان بتوانند بنشینند و بر مبنای مصالح کشور و امور عقلایی، تصمیم بگیرند و وارد میدان شوند، عمل نمی کنند؟ شما به خوبی به نامه نگاری های اوایل دهه 80 با مرحوم عسگراولادی اشاره کردید. در مقطع درگذشت ایشان، نه آقای عسگراولادی آن فرد قبل

فعالیت سه مرکز مشاوره ازدواج در گیلان

به گزارش خبرگزاری بین المللی قرآن(ایکنا) از گیلان و به نقل از روابط عمومی فرمانداری شهرستان بندرانزلی، هاشم اسماعیلی، معاون فرهنگی و جوانان اداره کل ورزش و جوانان استان گیلان در اولین جلسه ستاد ساماندهی امور جوانان شهرستان در سال 96 با اشاره به استفاده از اوقات فراغت برای ارتباط با جوانان و فعال کردن آنان گفت: با توجه به اینکه جوانان گیلانی در هر عرصه ای نام آور هستند باید از فرصت ها و ظرفیت ها

لزوم بکارگیری جوانان در کابینه دوازدهم

بین برود تا زمینه بروز و ظهور جوانان شایسته کشور فراهم شود. نیاز اقتصاد مقاومتی به تسهیلات بانکی با سود زیر 10 درصد/حال صنعت و اقتصاد خوب نیست این نماینده مجلس دهم گفت:باید عزم خود را در جهت اجرای کامل سیاست های اقتصاد مقاومتی جزم کنیم؛زیرا تنها راه نجات کشور همین رویکرد است که مقام معظم رهبری آن را متذکر شده اند. وی بیان داشت:اقتصاد مقاومتی به هیچ عنوان به معنی

نیمه تعطیل بودن کارخانه ها نمکی بر زخم بیکاری/واقعیت ها، آمارهای اشتغالزایی را پس می زند

" زنان سرپرستی که با چیدن سبزی، نان می خرند/ کسب روزی حلال در اوج محرومیت/زنان کارگر مظلومیت را فریاد می زنند" بیکاری، شتاب دهنده مهاجرت به کلان شهرها 31 خرداد ماه سال جاری هم خبری در سایت خبری رودآور منتشر شد که در آن آمده بود: حبیب مومیوند فرماندار تویسرکان در کارگروه اشتغال این شهرستان طبق اعلام روابط عمومی این اداره گفته است که 700 میلیارد ریال در سال 95 در شهرستان تویسرکان

8 هزار و 900 جوان گناوه ای از طرح تحول نظام سلامت بهره مند شدند

بهداشت ودرمان گناوه گفت: افراد در معرض خطر کسانی هستند که هنوز بیمار نیستند اما به علل مختلف مانند کم تحرکی، سوء تغذیه، فشار خون، چاقی، اضافه وزن، استعمال سیگار یا مواد اعتیار آور دیگر در معرض انواع بیماریهای واگیر یا غیر واگیر هستند. وی به نقش پر رنگ قشر جوان و لزوم توجه جدی بر سلامت آنان اشاره کرده و افزود: باتوجه به اینکه 20درصد از جمعیت شهرستان گناوه را گروه سنی جوانان تشکیل می دهند و

تعدادزایمان های طبیعی در زنجان رشد دارد

علی محمدی در گفتگو با خبرنگار مهر به وضعیت زایمان طبیعی در بیمارستانهای تامین اجتماعی استان زنجان اشاره کردو افزود: طی سه ماهه سال جاری هزار و 24 زایمان طبیعی بوده که نسبت به مدت مشابه سال گذشته 4.60 صدم درصد رشد دارد. وی اظهار کرد: خوشبختانه در استان زنجان استقبال بانوان از زایمان طبیعی خوب بوده و رو به رشد است. مدیر درمان تامین اجتماعی استان زنجان گفت: طی سه ماهه سالجاری

میزان شیوع مصرف مواد مخدر در ایلام بالاتر از میانگین کشوری است

. متولدین دهه 60 بالاترین درصد را بخود اختصاص داده اند. سابقه مصرف 63 درصد معتادان استان کمتر از ده سال است. نوعی جابجایی از بیکاران به شاغلین و نیز نوعی جابجایی از مواد سنتی (نظیر تریاک) به سمت مواد صنعتی(نظیر شیشه و کراک) در حال رخ دادن است. میزان شیوع در جمعیت 15-64 ساله استان، 3/9 درصد است که از میانگین شیوع مصرف مواد مخدر در سطح کشور بالاتر است . فیض اللهی در خصوص مهمترین عوامل اعتیاد را

لرستان،بهشت گوهرتراشان ایران/گوهرتراشی لرستان در مسیر برند سازی

در لرستان استخراج می شود و این امر نشان دهنده استعداد بی نظیر لرستان در این حوزه است. وی گفت: با اختصاص سرمایه ای اندک می توان در این حوزه سود فراوان به دست آورد و این در حالی است که ارزش افزوده برخی از سنگ های قیمتی از 20 برابر نیز بالاتر می رود. این گوهرتراش لرستانی عنوان کرد: از مسوولان استان انتظار داریم تا با حمایت از این صنعت در لرستان زمینه را برای ایجاد اشتغال جوانان

68 درصد مصوبات ستاد ساماندهی امور جوانان عملیاتی شد/بیشترین موفقیت ها از آن البرز،آذربایجان شرقی و ...

عملکرد را به خود اختصاص دادند. وی خاطرنشان کرد: همچنین برای سال 96 برگزاری 10 ستاد استانی و 10 ستاد شهرستانی مورد نظر ما است و در مجموع باید 310 ستاد استانی و 4 هزار و 260 ستاد شهرستانی برگزار شود. مدیر کل هماهنگی و ساماندهی امور جوانان با بیان اینکه عدم مشارکت دستگاه ها و نبود اعتبار لازم مهمترین علت اجرایی نشدن مصوبات است، افزود: در سال 95، 56 درصد ستادهای استانی با حضور

افزایش 66 برابری اعتبارات معاونت جوانان

موفق اما پر انتقاد

رئیس جمهور چندی پیش در میهمانی افطار با جامعه دانشگاهیان، به اقدامات دو نفر از وزیران فعلی خود در صحبت هایش اشاره کرد و رضایت خود را از فعالیت های آنان در برابر دوربین ها بیان کرد. براساس تحقیقی که در رابطه با 60 کشور دنیا انجام شده، 50 وزیر بهداشت در این کشورها غیرپزشک بوده اند و تنها 10 نفر تحصیلات پزشکی داشته اند که اغلب هم پزشکان غیرمتخصصی هستند که دوره های مدیریتی خوانده اند. به گزارش هفت روز خبر به نقل از شرق، رئیس جمهور چندی پیش در میهمانی افطار با جامعه دانشگاهیان، به اقدامات دو نفر از وزیران فعلی خود در صحبت هایش اشاره کرد و رضایت خود را از فعالیت های آنان در برابر دوربین ها بیان کرد، یک مورد اشاره رئیس جمهور به طرح تحول سلامت بود وقتی که می گفت: تلاش ما در دولت یازدهم بهبود وضعیت درمان مردم بود. اجرای طرح تحول نظام سلامت پایان این تلاش نبود، بلکه آغاز راهی است که در دولت دوازدهم باید ادامه یابد. دولت در این مسیر گام کوچکی برداشت و قدم بزرگ تر را اساتید و کادر درمانی و بهداشتی و سلامت کشور برداشتند. تلاش ما در دولت یازدهم این بود که اولا مردم از نظر درمان در شرایط بهتری قرار بگیرند. خوشبختانه طرح تحول سلامت اجرا شد؛ البته این طرح شروع شده و باید ادامه پیدا کند. در دولت دوازدهم طرح تحول سلامت ادامه پیدا خواهد کرد . دیگر اشاره رئیس جمهور نیز به قرار گرفتن 18 دانشگاه ایران در رتبه بندی دانشگاه های دنیا بود. مسئله ای که وزیر علوم مدتی پیش اعلام کرد و گفت ایران پیش از این در این رتبه بندی قرار نداشت. وزیری که پیش از این، خود سمت وزارت بهداشت را بر عهده داشت و بیشتر از آن مانند حسن قاضی زاده هاشمی یکی از معدود پزشکان متخصصی است که در جهان به سمت وزارت، آن هم وزارت بهداشت رسیده اند. براساس تحقیقی که در رابطه با 60 کشور دنیا انجام شده، 50 وزیر بهداشت در این کشورها غیرپزشک بوده اند و تنها 10 نفر تحصیلات پزشکی داشته اند که اغلب هم پزشکان غیرمتخصصی هستند که دوره های مدیریتی خوانده اند. نتایج این تحقیق حکایت از آن دارد که می توان گفت در کل دنیا تعداد بسیار اندکی وزیر بهداشت هست که پزشک متخصص باشد؛ یکی از آنان دکتر حسن قاضی زاده هاشمی است. او که با ارائه طرح تحول سلامت در دولت یازدهم محبوبیت زیادی میان مردم و با توجه به آنچه به نظر می رسد حتی رئیس جمهور دولت پیدا کرد، درحال حاضر مشخص نیست آیا دوباره با آغاز دولت دوازدهم بر سر این دومین یا سومین پست مدیریتی خود پس از تأسیس اولین بیمارستان تخصصی چشم در شهر تهران خواهد نشست! طرح تحول سلامت همان تحقق وعده دولت برای سودادن به یارانه ها به عنوان یارانه سلامت بود و تابه اینجای کار که پایان دولت یازدهم است، با توجه به خبرها و آمارهای اعلام شده از سوی وزارت بهداشت و گزارش های مردمی رسانه ها و همچنین روزنامه شرق ، این طرح میزان رضایتمندی مردم را در مراجعه به بیمارستان ها به خصوص بیمارستان های دولتی به بیش از 90 درصد و حتی به ادعای وزارت بهداشت برای اولین بار در کشور به صد درصد رسانده است. به جز طرح تحول سلامت، با توجه به عملکرد وزارت بهداشت دولت یازدهم، شاید بتوان آن را از متفاوت ترین وزارت های بهداشت نام برد؛ زیرا از همان ابتدا، وزیر با شعار و اصرار بر غیرسیاسی بودنش در بسیاری از مسائل ملی که البته ربطی به وزارتخانه اش و حوزه پزشکی داشت، شخصا ورود پیدا کرد. اما همه اینها باعث نشد تا بسته طرح تحول سلامت که در بخش بیرونی و بسته بندی خود از محبوبیت زیادی برخوردار است در بخش درونی خود، یعنی حوزه مربوط به تیم درمان، پرسنل بیمارستانی و بیمارستان ها و حتی بیمه ها از باران انتقادهایی که به سویش سرازیر شد در امان بماند. مدیرعامل تأمین اجتماعی: تحولی نبود، ایفای تعهد بود بار مالی طرح تحول سلامت بیش از هر چیز بر گردن بیمه تأمین اجتماعی افتاد؛ به طوری که تا پیش از انتخابات ریاست جمهوری، وزیر و مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی هر چند وقت یک بار راجع به این موضوع صحبت می کردند، به طوری که رئیس تأمین اجتماعی کشور در گفت و گویی که مدتی پیش در روزنامه شرق برگزار شد، با وجود تلاشی که در نشان دادن نظر مثبتش از طرح تحول سلامت داشت، اما انتقادهای زیادی را به نحوه اجرای آن وارد دانست، به طوری که در گفت وگو با شرق اعلام کرد بهتر است آن قدر نگوییم طرح تحول سلامت بگوییم: ایفای نقشمان در حوزه سلامت و دولت. به این معنی که مسئولیت و تحقق خواسته های مردم در بخش سلامت همواره وظیفهدولت ها بوده است و بهتر است واژه تحول را از آن برداریم و ایفای تعهد را جایگزین آن کنیم. دکتر تقی نوربخش نیز ادامه اجرای این طرح در دولت دوازدهم را حتمی دانست و بیشتر انتقادهای خود را به بخش مدیریتی و توزیع منابع طرح تحول سلامت وارد کرد و توضیح داد: طرح تحول سلامت مزایایی دارد؛ برای مثال موجب کاهش پرداخت از جیب مردم است، طرح های ماندگاری پزشکان و دسترسی مردم به خدمات درمانی و طرح هایی که برای زایمان دارد بی نظیر است و طرح هایی درباره کاهش هزینه های دارویی مردم، نکات مثبت این طرح است. نکات منفی آن هم البته باید بیان شود؛ برای مثال طرح مدیریت بر مصارف، هزینه های القایی و نبود عدالت در تعرفه های پزشکی از معایب آن است . او همچنین توضیح داد: این همان تعهدات به جامانده است که دولت اول آقای روحانی به آن معطوف شد و برنامه ریزی کرد و طرحی را انجام داد. ایفای تعهدات روی زمین مانده دولت های قبل بود که هم آقای روحانی به آن به عنوان یکی از اولویت ها و تعهدات دولت به مردم توجه کردند و هم تزریق منابع و برنامه ریزی لازم را انجام داد . تأمین اجتماعی به عنوان سازمان بیمه گر که تأمین کننده منابع مالی این طرح است و مدیرعامل آن نیز این را یک طرح ملی می داند و در مورد اینکه با شرایط فعلی این طرح آیا عملا می تواند پایدار بماند گفت: طرح یک الزام است و باید اجرا شود . او معتقد است، نظام سلامت به عنوان یکی از طرح های اصلی دولت آقای روحانی موجب رضایتمندی مردم شده، ولی برای پایداری این طرح باید اقدامات جدی در آن انجام شود، اما مدیرعامل تأمین اجتماعی در مورد اینکه آیا به نظر او وزیر بهداشت در پست خود برای ادامه این طرح می ماند یا خیر فقط به اشکالات و انتقادهای وارده بر طرح تحول سلامت تأکید می کند و به گفتن آنکه طرح نیاز به اصلاحاتی در دولت آینده دارد اکتفا می کند. طرح تحول سلامت بنایی بر یک زیرساخت پوسیده به جز سازمان تأمین اجتماعی که شاید نمی توان آن را معترض طرح تحول سلامت دانست و تنها زیر بار مسئولیت مالی خود کمرش خم شده، پرستاران، در صف اول منتقدان طرح تحول سلامت قرار گرفتند، به طوری که معاونت پژوهشی سازمان نظام پرستاری در مصاحبه ای که با روزنامه شرق داشت، به صورت مستقیم در مورد موضعشان توضیح دادند که اگرچه با دولت آقای روحانی موافق هستند، اما به شدت با وزیر بهداشت و طرح او با این شرایط مخالفند و اگر قرار است اصلاحاتی روی این طرح درباره تعرفه های پرستاری و حضور نیروی متخصص پرستار در بیمارستان نشود، ترجیح می دهند وزیر دیگری بر پست این وزارتخانه بنشیند. البته این نارضایتی از سوی ارگان رسمی پرستاران در حالی مطرح می شود که خود پرستاران بیمارستان های دولتی نیز این مسئله را به تناوب و در گزارش های مختلف عنوان کرده اند؛ مانند رضا، پرستار یکی از بیمارستان های دولتی تهران که وقتی نام طرح تحول سلامت را می شنود، چشمان خسته اش به سرعت از هم باز شده و با اضطراب شدید تکرار می کند: اصلا خوب نیست، اصلا؛ می توانم ساعت ها برایتان دلایل بدبودنش را توضیح دهم . این در حالی است که شریفی مقدم، رئیس خانه پرستار و قائم مقام سازمان نظام پرستاری، نیز اجرای طرح تحول سلامت به شکل فعلی را عملا غیرممکن عنوان می کند و به شرق توضیح می دهد: چگونه است که قانونی مثل تعرفه گذاری پرستاری می رود 11 سال در سکوت باقی می ماند، ولی طرح تحول سلامت در یک شب انجام شد و از نظر من با روندی که پیش می رود، احتمال اجرای آن صفر است؛ یعنی امکانش با این هزینه هایی که به نظام سلامت تحمیل می شود محال است، مگر آنکه اصلاح شود . شریفی مقدم توضیح می دهد: درباره تعرفه های پزشکی تیم درمان از گذشته اختلاف صدبرابری میان دستمزد پزشک و دیگر اعضای تیم درمان و بیمارستان وجود داشت که این قانون زیرساخت طرح تحول سلامت قرار گرفت در حقیقت این طرح هم بر زیرساخت پوسیده ای بنا شد که این اختلاف صدبرابری در آن بود؛ یعنی کارانه پزشک صدبرابر بود که بر اساس آن 30 میلیون تومان دستمزد می گرفت و دستمزد پرستار هم 300 هزار تومان بود، درحال حاضر، کارانه پرستار شده 900 هزار تومان، اما کارانه پزشک تبدیل به 90 میلیون تومان شده؛ اختلافی که در رقم درصدی فرق نکرد، اما رقم ریالی 30 میلیون تومانی، برابر با 90 میلیون تومان با اختلاف صدبرابری شد که البته این کارانه گاهی به 300 تا 500 برابر هم می رسد . به گفته او، تا همین لحظه نیز 10 ماه از کارانه پزشکان و پرستاران پرداخت نشده است و این در حالی است که بودجه ای مبنی بر حدود 10 هزار میلیارد تومان در نظر گرفته شده بود و در ادامه توضیح می دهد: از این مبلغ حدود چهار هزار میلیارد آن به پزشکان تعلق می گیرد و حدود هزار میلیارد آن قرار است به 200 هزار نفر از اعضای دیگر تیم درمان تعلق بگیرد که آن هم پرداخت نشده است . البته دکتر نوربخش، مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی، در پاسخ به شرق ، عقب افتادگی معوقه ها را سه ماه عنوان کرد و این در حالی است که قائم مقام سازمان نظام پرستاری از معوقات عقب افتاده 10 ماهه خبر می دهد و این همه در حالی است که بر اساس آنچه معاونت پژوهشی سازمان نظام پرستاری عنوان می کند، تعرفه های پرستاری نیاز به تزریق بودجه اضافه ندارد، به طوری که دکتر ژیلا عزتی، مسئول بخش معاونت پژوهشی و استاد دانشگاه در رشته پرستاری و مامایی، به روزنامه شرق در این مورد توضیح داد: درحال حاضر تأمین اجتماعی خود به دلیل اجرای طرح تحول سلامت با مشکلات زیادی روبه روست و ما متوجه این هستیم. مسئله ما این نیست که پول اضافه ای را بیاوریم و توزیع کنیم. ما می گوییم هزینه درمان زیاد است و پول را مریض نباید بدهد، به خصوص که هزینه های درمان درحال حاضر خیلی بیشتر از سه یا چهار سال پیش است، ما در بخش بعد از آن؛ یعنی پرداخت مشکل داریم. سؤالمان این است که این پول بعد از پرداخت به کجا می رود! ما چیزی که برای مردم می خواهیم این است که تعرفه ها بر اساس استانداردهای جهانی باشد . تحول نگوییم، عمل به قانون بود یکی دیگر از منتقدان به طرح تحول سلامت، سازمان نظام پزشکی کشور است که البته به نظر می رسید با توجه به تعرفه هایی که برای پزشکان در طرح تحول سلامت در نظر گرفته شده است، از موافقان جدی طرح تحول سلامت از بعد از اجرا باشد، اما معاونت نظارت و برنامه ریزی سازمان نظام پزشکی کشور نیز در گفت وگو با شرق از بسته شدن مطب برخی پزشکان در شهرهای کوچک تر کشور و مهاجرت های آنان به شهرهای دیگر یا جذب شدن در کلینیک های دولتی خبر داد و گفت: هرچند که امور پژوهشی ما نشان می دهد بیماران همچنان در چند نوبت حتی سه یا چهاربار به پزشک متخصص در مطب مراجعه کرده اند، اما در برخی موارد به خصوص بخش خصوصی با افت بیمار در خیلی از شهرستان ها روبه رو شدیم. به همین دلیل به ناچار همکاران به کلینیک های دولتی برای کار مراجعه کردند که یعنی پزشکان را از بخش خصوصی به دولتی تبدیل کرده ایم و ما نیروی خود را از دست دادیم یا اینکه از آن شهر به شهرهای بزرگ تر رفتند که با توجه به سیر قانونی و روندی که تاکنون وجود داشته، منطقی نیست و در نهایت معتقدیم که این مردم هستند که دچار آسیب می شوند . او ادامه می دهد که با توجه به مصوبه دولت، هزینه های بخش خصوصی در هتلینگ بیمارستانی باید 14 درصد افزایش می یافت؛ اما عملا پس از اجرای طرح بدون پیش بینی آنان، این هزینه ها به 18 درصد افزایش یافته است که همه اینها باعث شده تا چه در بخش خصوصی و چه در بخش دولتی، در درازمدت تأثیری منفی در عملکرد طرح تحول سلامت ایجاد شود؛ زیرا به گفته معاونت نظارت و برنامه ریزی سازمان نظام پزشکی، وزارت بهداشت هیچ نگاهی به بخش خصوصی در مدت این چهار سال نداشته است و با اشاره به آسیب های طولانی مدت طرح، توضیح می دهد: در هر حال، قدرت پرداخت مردم در شهرستان ها کمتر است. اگر موضوع خوبی مثل طرح تحول برای مردم این کار را انجام می دهد، نباید در طولانی مدت دچار آسیب شویم. مثلا سرمایه گذاری که یک پزشک کرده است تا در شهرستان اعتباری برای خود کسب کند، نباید تحت الشعاع موضوع طرح سلامت، به این شکل با مشکل مواجه شود. بسیاری از افراد هزینه های هنگفتی در بخش خصوصی سلامت کرده اند، همه اینها سرمایه ملی است و باید به آنها توجه کنیم و حداقل های ایجاد اشتغال در حوزه سلامت، بسیار هزینه بر است و باید این هزینه ها را مدیریت کنیم؛ وگرنه در آینده دچار مشکلات و آسیب های بسیار زیادی خواهیم شد . محمد جهانگیری در ارتباط با اینکه معتقد است طرح تحول سلامت می تواند به عنوان نماینده سازمان نظام پزشکی پیش بینی ای برای ادامه این طرح در دولت دوازدهم داشته باشد، می گوید: یکی از کارهای خوبی که در دولت یازدهم انجام شد، اهتمام به بحث سلامت مردم و اولویت دادن به این موضوع بود. این بحث بسیار خوب و شایان تقدیری است. منابعی ابتدای راه آورده شد و در قانون هدفمندی رایانه ها این را داشتیم که 10 درصد آن باید به حوزه سلامت اختصاص داده شود. در این اتفاق، (وزارتخانه) به صورت کامل نیامد. در بخشی دیگر هم دولت وارد بحث شد و در نهایت 11 میلیون نفر از مردم کشور تحت پوشش بیمه ای قرار گرفتند. این یکی از ریسک هایی بود که دولت پذیرفت و فشار را از روی دوش قشر محروم برداشت و ما توقعمان این است که هم زمان منابع هم دیده شود. البته محدودیت در منابع وجود دارد؛ اما باید این را به عنوان یک اصل بپذیریم که باید با مبانی و اصول حوزه ای که قرار است به صورت مستمر رو به بهبود برود، همراه شویم. در بخشی، منابع به صورتی که باید، تزریق نشد. تأخیراتی در پرداخت ها صورت گرفت. البته چون بیمه ها هم معوقاتی در منابع خود داشتند، این اتفاق افتاد . او در ادامه توضیح داد: به نظر من، در دولت دوازدهم رویکرد طرح تحول باید به جای خود باقی بماند و سلامت کار خود را انجام دهد. در یک سری مسائل، بازنگری جدیدی انجام شود و از ظرفیت های بخش خصوصی استفاده کنند. در چهار سال گذشته، ما هیچ حمایت مستقیمی از طرف دولت ندیدیم و پرداختی برای توسعه آن نشده است. باید یک قیمتی از این منابع به بخش خصوصی هم داده شود. در حوزه سلامت نیز باید توجه بیشتری به طرح تحول سلامت بکنیم . وی درباره این سؤال که بخش خصوصی بیشتر در کدام بخش می تواند به کمک بخش دولتی در طرح تحول سلامت بیاید، پاسخ داد: بخش خصوصی کمک زیادی می کند؛ حجم زیادی از خدمات در بخش درمان سرپایی مثل مطب ها و پاراکلینیک ها در بخش خصوص انجام می شود و اگر نخواهیم این خدمات را به صورت واقعی در حوزه بخش خصوصی ببینیم، هزینه خدمات در بخش دولتی افزایش پیدا می کند. از طرف دیگر، هزینه های مدیریت در بخش دولتی، بیشتر از بخش خصوصی است و دولت در درازمدت نمی تواند این هزینه ها را پرداخت کند و با چالش روبه رو می شود. پس توصیه ما این است که اولا امسال که سال اشتغال و تولید است، این امکان فراهم شود تا به بخش خصوص توجه بیشتری شود. در کل وقتی به کشور نگاه می کنیم، هزینه های سرمایه گذاری در بخش خصوصی با توجه به بررسی هایی که ما انجام داده ایم، برای دولت بسیار کمتر خواهد بود و این اثبات شده است . او این کاهش هزینه را بیشتر از 10 درصد به نفع بخش دولتی می داند و ادامه می دهد: در بخش دولتی فقط پرداخت مردم را می بینیم؛ ولی هزینه هایی که دولت در بخش دولتی از دست می دهد، مانند هزینه هایی که برای بیمارستان می دهیم، استهلاک بیمارستان ها، حقوق و دستمزدهایی که پرداخت می کنیم و نگهداری هایی که انجام می دهیم، درحال حاضر از بودجه های دیگر می گیریم. این خیلی زیان آور است . از نظر این معاون نظارت و برنامه ریزی سازمان نظام پزشکی، این طرح در حقیقت عمل به قانون بوده است، نه اینکه طرحی بر اساس تحول و معتقد است این عمل به قانون نیز باید به صورت کامل انجام شود. درحال حاضر اختلاف زیادی در ارتباط با اینکه تعرفه چقدر باید باشد یا کم یا زیاد باشد، وجود دارد؛ اما می گوییم حال که اختلاف هست، بیایید به قانون عمل کنیم. قانون می گوید تعرفه باید با توجه به هزینه تمام شده خدمات، در نظر گرفته شود. خب بیایید ببینیم این هزینه تمام شده خدمات چقدر است؟ انتقادهایی که به وزارت بهداشت در ارتباط با طرح تحول سلامت وجود دارد، درحالی است که همچنان این طرح موضع افتخار وزیر بهداشت برای کاهش هزینه های پزشکی از جیب مردم است و اگرچه بودجه و هزینه های این طرح با فشار بر ارگان های دیگر تأمین شده است، به نظر می رسد ابراز رضایتمندی از سوی مردم، لبخند رضایتی روی صورت رئیس جمهور نیز نشانده که وزیر بهداشت را در موقعیت بهتری برای حضور دوباره اش بر صندلی ریاست وزارت بهداشت در دولت دوازدهم قرار می دهد. ضمن آنکه اهداف دیگر دولت و اساسا جمهوری اسلامی از بعد از انقلاب برای تأمین سلامت و بهداشت روستاهای کشور و رسیدگی به تهیدستان نیز از سوی این وزارتخانه پنهان نمانده و با توجه به اخباری که در بخش های رسانه ای وزارت بهداشت منتشر می شود، در بسیاری از روزها خبرهایی از امدادرسانی اورژانس حتی در مواردی از طریق امداد هوایی، درمان بیماری لاعلاج یا جراحی های خاص در روستای حتی دورافتاده ای که ممکن است به سختی روی نقشه بتوان جای آن را پیدا کرد، منتشر می شود. همچنین ورود به تمام سوژه های ملی و خبری نشان از آن دارد که وزیر بهداشت قصد دارد نامی ماندگار در وزارت از خود بر جای بگذارد. معرفی وزرا با شروع دولت دوازدهم، نشان خواهد داد آیا باوجود برخی انتقادها به طرح تحول سلامت، وزیر بار دیگر بر کرسی وزارت بهداشت جلوس خواهد کرد یا نه. ...