اجرای تعهدات بیمه ای جدید، منوط به تامین اعتبار

نقش استحقاق سنجی بیمه ها در عدالت سلامت و پیشگیری از تقاضای القایی/ نگرانی از بودجه سال 97

...،جامعه دچار تنش می شود. وی بیان کرد: بودجه سال آتی نسبت به عملکرد سال 96 کاهش دارد و ما حتما مدیریت هزینه انجام می دهیم، اما این مدیریت هزینه نمی تواند این فاصله را پر کند. موهبتی گفت: هیچ خدشه ای به خدمات مطلوب ما وارد نمی شود و امیدواریم بتوانیم تصمیم بگیریم که اعتبار کافی برای خدمت به مردم در اختیار سازمان بیمه سلامت قرار بگیرد و در راستای ارائه خدمات تمهیداتی با انجمن ها،دانشگاه ها و سازمان نظام پزشکی انجام شده است. انتهای پیام/ ...

کاهش بودجه 97 بیمه سلامت/ پایگاه بر خط بیمه شدگان راه اندازی می شود

...> نگرانی بیمه سلامت از بودجه 97 مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با تاکید بر اینکه همچنان نگرانی های ما از بودجه 97ادامه دارد، افزود: براساس یکی از مصوبات مجلس در سال 97 برای سازمان بیمه سلامت، بیمه شدگان رایگان نباید به بخش خصوصی مراجعه کنند، با مصوبه مجلس در سال 97 که جمعیت 34 میلیونی بیمه شدگان را در برمی گیرد باید به مراکز دولتی مراجعه کنند. البته در تلاشیم تا در جریان تصویب بودجه این موضوع ...

نگرانی های بودجه ای مدیرعامل بیمه سلامت

...: بنابراین قاعدتا نسبت به سال 96 مقداری خرید خدمت کمتری انجام می دهیم؛ چراکه هیچ راهی غیر از این وجود ندارد. از طرفی اگر بدون تامین منابع جدید، بار مالی جدید ایجاد کنیم، مدعی العموم می تواند بر اساس ماده 588 قانون مجازات اسلامی متخلف خطاب مان کرده و بر همان اساس با ما برخورد کند. مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: بنابراین نمی توان از بنده که مجری قانون هستم، انتظار تخلف داشت یا ...

مهمترین چالش های پیش روی نظام های بیمه ای

رئیس هیات مدیره سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه این سازمان در حال حاضر تخصیص اعتبارات ماه دوازدهم را دریافت کرده است افزود: فقط می توانیم بدهی های خود را تا تیر ماه پرداخت کنیم. از تیر ماه سال جاری تاکنون ماهی یکهزار و 300 ملیارد تومان هزینه برای این سازمان دارد. مهندس موهبتی اظهار کرد: بر اساس مصوبه مجلس شورای اسلامی مقرر شده بود هفت هزار و 7500 میلیارد تومان اسناد خزانه با ...

رفع همپوشانی و حذف دفترچه های بیمه در دستور کار قرار گرفته است

به گزارش عیارآنلاین ، طاهر موهبتی در نشست خبری با حضور خبرنگاران افزود: در سال 95 اگر اوراق مشارکت به مبلغ 8 هزار میلیارد تومان چاپ نمی شد بدهی ما به 14 هزار میلیارد تومان افزایش پیدا می کرد. وی با بیان اینکه در سال گذشته 1700 میلیارد عدم وصولی داشتیم، گفت: رویکرد ما در سازمان بیمه سلامت مدیریت هزینه هاست که طی ماه های اخیر در دستور کار قرار گرفته است. موهبتی افزود: آثار مدیریت هزینه در آینده مشخص می شود و نمی توان گفت که 40 تا 50 درصد هزینه ها طوری است که بتوان با مدیریت هزینه آن ها را کاهش داد. وی گفت: در حال حاضر تخصیص ماه دوازدهم را دریافت می کنی ...

مدیرعامل بیمه سلامت:کاهش خرید راهبردی، جامعه را با چالش مواجه می کند

مصوب هفت درصد رشد را نشان می دهد. وی اضافه کرد : با این بودجه محدودی که در سال 97 در اختیار سازمان است باید در چارچوب آن، خرید خدمت انجام شود. مدیرعامل سازمان بیمه سلامت درباره رفع همپوشانی ، گفت: همپوشانی را زودتر از مصوبه مجلس در دستور کار قرار داده و دستورالعملی به همین منظور تهیه کرده ایم ،سه میلیون و 700 هزار همپوشانی داشتیم که بیش از 2 میلیون نَفَر روستایی بودند. موهبتی ...

مراقب باشیم بیمه سلامت دچار فقر نشود

...> مدیر عامل سازمان بیمه سلامت در ادامه به خرید راهبردی در سقف اعتبارات اشاره کرد و گفت: برای سال آینده یک بودجه محدود وجود دارد و لازم است که خرید خدمت در همین چهارچوب انجام شود، ما نمی توانیم هم قانون را اجرا کنیم و هم اسناد بیمارستانی و مراکز خدمت را پرداخت کنیم، اگر بودجه سال 97 را معیار عملکرد قرار بدهیم، باید 10 تا 15 درصد خرید راهبردی در بخش دولتی و خصوصی را کم کنیم؛ باید هم متولیان کشور و هم ...

هزینه های سازمان های بیمه گر هر سال بین 3 تا 7 درصد افزایش می یابد

سخنگوی وزارت بهداشت: به گزارش اداره کل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت ایران، دکتر ایرج حریرچی سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بر استحقاق سنجی بیمه شدگان بیمه سلامت تاکید کرد و گفت: استحقاق سنجی بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت صرف نظر اینکه تحت فشار هزینه ای هستیم یا خیر باید انجام شود. وی ادامه داد: طبق قانون برنامه ششم، پوشش بیمه برای تمام مردم ایران اجباری ...

اختصاص 35هزار و 500 میلیارد تومان برای یارانه 97

...> مصوبات مهم مجلسی ها در آخرین روز بررسی بودجه مصوبات مجلسی ها در آخرین روز بررسی بودجه به مواردی مربوط می شد که ماه هاست قشرهای مختلفی از جامعه چشم انتظار تصمیم گیری درباره آن هستند. از همسان سازی حقوق بازنشستگان گرفته تا تمدید اجرای آزمایشی قانون خدمات کشوری تا پایان سال 97٫ با تصویب بند ج تبصره 12 لایحه بودجه، نمایندگان مجلس به دولت اجازه دادند تا سقف 10 هزار میلیارد ریال از کمک های بلاعوض ...

بیماران خاص بدون پول خاص

نمایندگان مجلس در مصوبه ای دولت را مکلف کردند تا هزینه بیماری های متابولیک، ام اس، پروانه ای و اوتیسم را همانند بیماران خاص محاسبه کنند. بر اساس مصوبه بیماری های خاص دولت و بیمه ها موظف هستند تا همه هزینه های بیماران خاص را پرداخت کنند. هم اکنون بیش از 0 1هزار بیمار مبتلا به اختلالات متابولیک، حدود هزار بیمار مبتلا به بیماری پروانه ای (EB)، حدود صد هزار بیمار مبتلا به اوتیسم و بیش از 70 هزار بیمار مبتلا به ام اس در کشور زندگی می کنند که برخی از آنها بخشی از هزینه های درمان خود را پرداخت می کنند و برخی دیگر مانند بیماران اوتیسمی و... مجبورند همه هزینه های درمان ...

افزایش هزینه های بیمه سلامت به طرح تحول مربوط نیست/ همپوشانی بیمه ای در حال حذف شدن است

خصوص بیمه سلامت تاکید کرد و افزود: طبق قانون. پوشش بیمه ای برای تمام مردم ایران اجباری است ولی افرادی وجود دارند که دارای چندین دفترچه هستند که این افراد در حال شناسایی و همپوشانی بیمه ای در حال حذف شدن است؛ هزینه های بیمه سلامت هر سال در حال افزایش است و بودجه مصوب سازمان بیمه سلامت در سال آینده کمتر از عملکرد آن در سال جاری است بنابراین نسبت دادن افزایش هزینه های سلامت و بدهی سازمان های بیمه گر به طرح تحول کار درستی نیست. انتهای پیام/ ...

با نظر کمیسیون تلفیق و تایید مجلس بند الحاقی 4 تبصره 11 لایحه بودجه از متن لایحه بودجه حذف شد

میلیارد تومان قابل افزایش باشد که بر اساس آن در اجرای قانون هدفمندی یارانه ها و با هدف تحقق عدالت، کاهش فقر مطلق و توسعه بهداشت و سلامت مردم و همچنین معطوف نمودن پرداخت یارانه نقدی به خانوارهای نیازمند، در اجرای ماده 39 قانون برنامه ششم توسعه پس از تخصیص سازمان برنامه و بودجه کشور، هزینه می شود. 2-استرداد اراضی واگذار شده در صورت استفاده خارج از کاربری تعیین شده طبق مصوبه مجلس ...

مکمل های غذایی دارو محسوب نمی شوند/ راه اندازی مراکز غربالگری سرطان در کشور/ زایمان طبیعی در بیمارستان ...

.... وی در ادامه درباره بودجه سازمان بیمه سلامت ادامه داد: استحقاق سنجی بیمه شده ها بر اساس قانون باید انجام شود؛ امروزه بر اساس ماده 71 برنامه ششم پوشش بیمه برای تمام ایرانیان اجباری است و اگر فردی به طور غیر محقانه از صندوقی به صندوق دیگر حرکت کرده است باید از آن جلوگیری شود؛ کسری بیمه سلامت موضوع مهمی است، بودجه ای که وضع شده کمتر از عملکرد سال 96 است، اگر تعرفه هیچ تغییری نکند و ...

بنویسید دولت بخوانید وزارت بهداشت /پول ها قرار است خرجِ زنده کردن نعشِ طرح تحول شود

محمدعلی شهابی با انتقاد از دست اندازی دولت و مجلس به منابع سازمان تامین اجتماعی، این همراهیِ نامیمون را نتیجه شکست در طرح تحول سلامت می داند. محمدعلی شهابی (فعال صنفی حوزه سلامت) در ارتباط با مصوبه اخیر مجلس، با انتقاد از آنچه همدستی دولت و نمایندگان ملت می خواند، به خبرنگار ایلنا گفت: اقدام غیرقانونی 110 نفر از نمایندگان مجلس که تحت لابی های مختلف و خلاف قانون، به تصویب بند ز فصل هفتم ...

یازده مصوبه مهم مجلس در بودجه 97

هدفمندی یارانه ها و با هدف تحقق عدالت، کاهش فقر مطلق و توسعه بهداشت و سلامت مردم و همچنین معطوف نمودن پرداخت یارانه نقدی به خانوارهای نیازمند، در اجرای ماده 39 قانون برنامه ششم توسعه پس از تخصیص سازمان برنامه و بودجه کشور، هزینه می شود. طبق مصوبه مجلس وزارتخانه های راه و شهرسازی و جهاد کشاورزی مکلفند برای آن دسته از اراضی واقع در محدوده شهرها و اراضی منابع طبیعی خارج از شهرها که از سال 1360 ...

مصرف سالانه یک هزار و 320 میلیارد تومان مکمل دارویی/ بیمه سلامت کسری بودجه دارد

صورت پیگیری نشدن در بیمارستان، وزارت بهداشت ان را پیگیری می کند. سخنگوی وزارت بهداشت در ممورد استحقاق سنجی بیمه ها گفت: این موضوع باید بر اساس قانون انجام شود. طبق ماده 72 برنامه ششم توسعه، پوشش بیمه ای باید نظارت شده و در صورت داشتن چند دفترچه و فعالیت های غیر قانونی بیمه، به این موضوع باید رسیدگی شود. به گفته حریرچی، کسری های بیمه سلامت مهم است و بودجه اعلام شده با توجه به ...

نظارت بر بیمارستان ها در ایام نوروز

بروز آنها جلوگیری شود. وی با بیان اینکه بحث کسری منابع سازمان بیمه سلامت ایران بسیار مهم است، گفت: برای سال 97 بودجه مصوب این سازمان کمتر از عملکرد بودجه سال 96 است و نسبت به تخصیص بودجه سال 96 نیز سه تا چهار درصد کمتر شده است. بنابراین این موضوع نیازمند توجه بیشتری است و با توجه به تاکید مقامات ارشد نظام که اعلام کردند خدمات در بیمارستان های دولتی نباید تغییری کند، باید این مشکل حل شود ...

یازده مصوبه مهم مجلس در بودجه 97

عرضه رایگان قرص آهن برای نوجوانان دختر در مدارس

باید استفاده شود، افزود: نباید از مکمل های خارجی که علاوه بر قیمت بالا مطابق نیاز مردم ما نیستند و ممکن است قاچاق هم باشند، استفاده کرد. سخنگوی وزارت بهداشت در ادامه در مورد بیمه گفت: استحقاق سنجی بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت صرف نظر از اینکه تحت فشار هزینه ای هستیم یا خیر باید انجام شود و بر اساس ماده 72 قانون برنامه ششم توسعه، پوشش بیمه برای تمام آحاد مردم ایران اجباری است و نباید در ...

یازده مصوبه مهم مجلس در بودجه 97

یارانه ها تا 11 هزار میلیارد تومان قابل افزایش باشد که بر اساس آن در اجرای قانون هدفمندی یارانه ها و با هدف تحقق عدالت، کاهش فقر مطلق و توسعه بهداشت و سلامت مردم و همچنین معطوف نمودن پرداخت یارانه نقدی به خانوارهای نیازمند، در اجرای ماده 39 قانون برنامه ششم توسعه پس از تخصیص سازمان برنامه و بودجه کشور، هزینه می شود. 2-استرداد اراضی واگذار شده در صورت استفاده خارج از کاربری تعیین شده ...

دست باز دولت در یارانه و بنزین

معترض باشند، وزارت کار موظف است حداکثر ظرف مدت یک ماه موضوع را بررسی و در صورت استحقاق برای برقراری یارانه آن ها اقدام کند. گفتنی است درباره نحوه اعتراض به حذف یارانه و شناسایی نیازمندان، پیش از این اعلام شده بود که معترضان باید ضمن ثبت اعتراض، اجازه بررسی حساب های بانکی خود را به دولت بدهند. بعد از تصویب بودجه، نوبخت، رئیس سازمان برنامه ضمن تشکر از مجلس بیان کرد که با وجود ایجاد تغییراتی در برخی مواد و تبصره ها مثل تبصره 18 و برخی ارقام، جهت گیری کلی دولت را تغییر نداده است. منبع: خراسان ...

عوارض مصرف خودسرانه مکمل های غذایی و دارویی/ مکمل های جنسی موجود در بازار غیرقانونی است

عده ای را مبتلا می کند و موج آنفلوآنزا زیاد نیست اما احتمال وقوع آن هم صفر نیست. تاکید بر اجرای نظام استحقاق سنجی بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت وی با اشاره به اینکه بودجه مصوب سازمان بیمه سلامت ایران در سال آینده کمتر از عملکرد آن در سال جاری است، افزود: استحقاق سنجی بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت صرف نظر از اینکه تحت فشار هزینه ای هستیم یا خیر باید انجام شود؛ بر اساس ماده 72 ...

درخواست کارگران از شورای نگهبان

سازمان تامین اجتماعی به هیچ عنوان جزو منابع دولتی نیست که به خزانه واریز شود بلکه این بودجه از محل حق و حقوق کارگران و بازنشستگان است و مجلس بدون توجه به این مساله و نارضایتی کارگران، آن را تصویب کرد. خدایی با بیان اینکه سازمان تامین اجتماعی در گذشته هم از محل چنین دخالت هایی مورد لطمه قرار گرفته و این مساله یک روند تاریخی دارد، اظهار کرد: وزارت بهداشت بعد از اجرای طرح تحول سلامت با ...

افزایش 23 هزار میلیاردی سقف بودجه

تحقق عدالت، کاهش فقر مطلق و توسعه بهداشت و سلامت مردم و همچنین معطوف کردن پرداخت یارانه نقدی به خانوارهای نیازمند، در اجرای ماده 39 قانون برنامه ششم توسعه پس از تخصیص سازمان برنامه و بودجه کشور، هزینه شود.نمایندگان مجلس، دولت را موظف کردند نسبت به حذف یارانه خانوارهای پردرآمد به صورت تدریجی اقدام کند و چنانچه خانوارها نسبت به حذف یارانه خود معترض باشند، وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی موظف است ...

یک بام و دو هوای تأمین اجتماعی درباره بیمه از کارافتادگی بیماران ام.اس/قانون درباره حمایت از این بیماران ...

خدمات درمانی تقسیم بندی هایی را انجام دهد. نماینده مردم ایرانشهر درمجلس شورای اسلامی افزود: اگر بیماران ام. اس دارای کارایی کافی درطول دوران سیر پیشرفت بیماری را طی کنند، سازمان تامین اجتماعی به طورحتم باید نسبت به انجام تعهدات خود اقدام کند؛ اگر تامین اجتماعی برخی بیماران را به دلیل ابتلاء به این بیماری قبل از ورود به شغل خود مشمول ازکارافتادگی نمی داند، باید مشخص شود که این سازمان ...

تعیین منابع و مصارف هدفمندی یارانه ها

شورای اسلامی تصویب کردند در اجرای قانون هدفمندی یارانه ها و با هدف تحقق عدالت، کاهش فقر مطلق و توسعه بهداشت و سلامت مردم و همچنین معطوف کردن پرداخت یارانه نقدی به خانوارهای نیازمند، در اجرای ماده 39 قانون برنامه ششم توسعه پس از تخصیص سازمان برنامه و بودجه کشور، هزینه شود. بر این اساس، نمایندگان دولت را موظف کردند نسبت به حذف یارانه خانوارهای پردرآمد به صورت تدریجی اقدام کند و چنانچه ...

بررسی تصمیم اخیر مجلس و دولت برای منابع درمانی تأمین اجتماعی

تومان گذشته است. هزینه هایی که طبق گزارش وزارت کار، تنها در دوران طرح تحول سلامت، تقریبا دو برابر کل هزینه های درمان سازمان تأمین اجتماعی در نیم قرن گذشته بوده است. بند ز چه می گوید؟ بند ز تبصره 7 ماده واحده لایحه بودجه سال 97 که از تصویب مجلس گذشته است، تأمین اجتماعی را مکلف می کند تمامی سهم درمان از مجموع مأخذ کسر حق بیمه موضوع مواد (28) و (29) قانون تأمین اجتماعی مصوب 3/4/ ...

دولت همیشه یک شریک بد حساب و غیر قابل اعتماد برای تامین اجتماعی بوده

طرح تحول سلامت تمام منابع دولت را می بلعد رئیس اتحادیه پیشکسوتان جامعه کارگری در رابطه با تصویب بند (ز) تبصره 7 لایحه بودجه 97 گفت: این اقدام تعدی به سرمایه های کارگران و خارج کردن شان از مسیر چارچوب قانون الزام سازمان تامین اجتماعی است. این مصوبه ی مجلس با روح قانون اساسی، به خصوص اصل 52 و 53 قانون اساسی و اهداف برنامه ششم توسعه مغایر و خلاف قانون هست و مجلس نشینان نمی بایستی در جهت ...

مصرف سالانه 20 هزار تومان مکمل برای هر ایرانی

...:: بر مبنای ماده 72 قانون برنامه ششم، پوشش بیمه برای همه مردم ایران اجباری است، اما اگر کسی دفترچه تکراری دارد یا به صورت غیرقانونی از صندوق دیگری به صندوق دیگری حرکت کرده است، بررسی شود. حریرچی با اشاره به کسری های سازمان بیمه سلامت افزود: با توجه به شرایطی که وجود دارد بودجه مصوب کمتر از عملکرد سال 96 است و در سال آینده قطعا تورم چند درصدی وجود دارد و شاید تعرفه تغییراتی داشته باشد ...

این انتظار وجود دارد که دولت در سال 97 انحراف بودجه ای نداشته باشد

درمان مجلس شورای اسلامی تصریح کرد: البته مجلس در لایحه بودجه به بخش سلامت هم توجه ویژه ای داشت و با تصویب بند الحاقی 1 تبصره 17 وزارت بهداشت و درمان آموزش پزشکی را با همکاری سازمان های بیمه گر پایه سلامت، مکلف کرد تا حداکثر ظرف دو ماه نسبت به اصلاح نظام پرداخت به گلوبال برای حداقل 120 خدمت که دارای بار مراجعه بالا و بار هزینه ای بالا دارند اقدام کند. وی اضافه کرد: همچنین طبق این مصوبه ...