چالش های غربالگری سندروم داون در مراقبت های بارداری؛ فرصت ها و تهدیدها
سایر منابع:
سایر خبرها
تحمیل استرس به خاطر یک نفر به هزار مادر
به گزارش بهداشت نیوز ، این روز ها که بحث انجام یا حذف غربالگری جنین در رسانه ها داغ شده، برخی اجبار به این کار و ایجاد تشویش در همه مادران باردار با توجه به درصد ناچیز ابتلای جنین به ناهنجاری را یک خطای آشکار دانسته و برخی دیگر نیز حذف اجبار این غربالگری را نپذیرفته اند. کبری خزعلی رئیس شورای فرهنگی اجتماعی زنان و خانواده در شورای عالی انقلاب فرهنگی، هفته گذشته بود که از لغو اجبار این ...
اطلاع از سلامت جنین، حق مادر است
آمنه عبیری متخصص زنان و فوق تخصص پریناتولوژی، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، با اشاره بر اهمیت غربالگری در دوران بارداری گفت: وضعیت سلامت جنین یکی از دغدغه های اصلی هر پدر و مادری است و والدین به دنبال راهی هستند که از سلامت جنین خود مطلع شوند. وی توضیح داد: از حدود 20 سال پیش با پیشرفت علم پزشکی در دنیا، روش هایی برای تشخیص و پیش بینی اختلالات ژنتیکی و ساختاری شدید از جمله سندروم داون وتریزومی 13و18 وارد طب زنان شده است و در حال حاضر به عنو ...
حذف غربالگری جنین یا افزایش سقط های غیرقانونی؟!
...> معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان خاطرنشان می کند: مادران باردار از هفته 12 بارداری می توانند برای انجام این طرح اقدام کنند و تست ها و آزمایش های لازم را انجام دهند، بعد از اعلام نتیجه اگر جنین ناهنجار و یا دارای اختلال کروموزومی باشد، خانواده می تواند تصمیم بگیرد که جنین را به صورت قانونی سقط کند و یا نگه دارد. وی توضیح می دهد: اگر بعد از انجام آزمایش ها در غربالگری مشخص شود جنین ...
غربالگری بارداری از چه اختلالاتی پیشگیری می کند؟
.... سونوگرافی از هفته 11 تا 13 توسط کادر مجرب و در مکان های مجهزی انجام می شود. ما برای خانم های باردار دو آزمایش سونوگرافی کامل بارداری و قطر تیغه پشت گردن (NT) در نظر می گیریم. اختلال سه تایی شدن کروموزوم های 13، 18 و 21 شایع است که در 13 و 18 امکان سقط قبل از زایمان بالاست. اما در سندروم داون، بارداری تا زایمان ادامه می یابد و با این که کودکان مبتلا به سندروم داون انسان های نازنین ...
غربال گری حاصل فشارهای قانونی به پزشکان است / موضوع علمی نباید دست خوش سیاست شود
...، این پزشک باید هزینه تمام مدت عمر و زندگی فرد مبتلا به این سندروم را بپردازد، به این صورت طرح غربال گری به طرحی اجباری تبدیل شد و در نتیجه آن پزشکان، مادران باردار را ملزم به انجام غربال گری کردند. وی ادامه داد: در شرایطی غربال گری به اقدامی اجباری تبدیل شد که پاسخ این آزمایش صددرصد و قطعی نیست. به عبارت دیگر اگر در آزمایش اولیه اعلام می کردند جنین مبتلا به سندروم داون است، در ...
مجلس به دور از سیاست زدگی غربالگری بیماری های ژنتیکی را قاعده مند کند / تعارض منافع پزشکان مانع بهینه ...
آن غیرعلمی و سبب تحمیل استرس بر زنان باردار می گردد؛ چرا که: اولا غربالگری نباید اجباری باشد. به طور کلی بیش از 94 درصد از مادران باردار کشور تست های غربالگری را انجام می دهند. این در حالی است که در کشور های غربی به دلیل محدود کردن انجام غربالگری به گروه های پرخطر (در کشور های مختلف بین 35 تا 40 سال به بالا) و همچنین احترام به انتخاب زنانی که به کلی غربالگری را انجام نمی دهند میزان ...
لزوم آگاه سازی زنان باردار درباره جزئیات آزمایشات غربالگری
صورت می گیرد که هزینه های هنگفت این آزمایشات در توان بسیاری از خانواده ها نیست، درصد قابل توجهی از مادران باردار که عمدتاً در روستاها یا شهرهای کوچک تر زندگی می کنند برای انجام غربالگری به لحاظ جغرافیایی باید فاصله بسیار زیادی را برای آزمایشگاه های تخصصی مربوطه طی کنند و لذا اگر همه مادران باردار را با احتمال یک درصد در تشخیص مونگولی، به سوی آزمایشات تکمیلی بفرستیم و آن ها را دچار اضطراب فراوان ...
حذف غربالگری جنین از بخش سلامت یک کار غیر علمی است
مراجعه می کنند و بسیار مرتب ،منظم و قانونمدار مجوز دریافت میکنند .در سال 98 حدود 8هزارو خورده ای سقط داشتیم که 3هزار مورد ان به سندرم داون و سایر تریزومی ها مربوط میشد و مابقی ناهنجاریهای بسیار شدید بوده. حالا در نظر بگیرید8هزار و خورده ای سقط در برابر 1میلیون و دویست هزار تولد زنده ای که در سال 98 داشتیم.اگر درصد حساب کنیم میشود حدود64صدم درصد یعنی کمتر از 1درصد که اگر تولد این تعداد نوزاد اتفاق می ...
اذعان وزارت بهداشت به وجود اشکالات در غربالگری های مادران باردار
آگاهی مناسب مادران از این موضوع ممکن است باعث شود مادران باردار با یک تست احتمالی، تصمیم به ختم بارداری بگیرند، نمی تواند دلیل محدودیت غربالگری باشد بلکه دلیل موثقی برای نیاز به تعمیق و گسترش آموزش ها است. رئیس اداره ژنتیک دفتر بیماری های غیرواگیر وزارت بهداشت همچنین درباره مبنا قرار دادن یک مطالعه انجام شده در یکی از دانشگاه ها توسط کمیسیون جمعیت گفت: از نظر وزارت بهداشت مطالعه ای که ...
آدرس غلط برای بحران جمعیت
چرا باید این تست را انجام دهند. یکی از دلایل انجام تست غربالگری، تعیین جنین مبتلا به سندروم داون است اما احتمال به دنیا آمدن نوزاد سندروم داون یک در هزار است. بعد از انجام تست های بارداری در ایران به حدود 5.16درصد مادران باردار گفته می شود که احتمال دارد جنینی با عوارض سندروم داون به دنیا بیاورند. حال اینکه این عدد در انگلستان 8.1تا 5.2درصد است. احتمال منفی یا مثبت کاذب بودن این آزمایش ها 4 تا 5 ...
اهمیت غربالگری در دوران بارداری
شیرین نیرومنش متخصص زنان و زایمان فلوشیپ پریناتالوژی و استاد دانشگاه علوم پزشکی دانشگاه تهران در گفت وگو با خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان ، اظهار کرد: غربالگری شامل تشخیص های مختلفی مانند دیابت، فشار خون و کم خونی در حاملگی می شود اما در چند سال اخیر در اذهان مردم، غربالگری صرفا برای تشخیص اختلالات کروموزومی و شایع ترین نوعش، تشخیص سندروم داون است. ...
عواقب هولناک حذف غربالگری ژنتیکی/ چند درصد احتمال سقط جنین های سالم وجود دارد؟
می دهد. از این جمع البته حداقل 20 درصد موارد سندرم داون خواهند بود و تقریبا 10 مورد سقط جنین سالم اتفاق می افتد. هر چند حتی یک مورد سقط جنین سالم هم موجب تاسف فراوان است، ولی این تعداد به هیچ وجه با آماری که توسط افراد ناآگاه یا کم اطلاع به هردلیل و انگیزه ای که بیان می شود، قابل مقایسه نیست. وی ادامه داد: اما عدم حمایت از خانواده ها برای انجام غربالگری در چهارچوب دستورالعمل می تواند ...
توصیه های کرونایی به زنان باردار/علائم کووید 19 را اشتباه نگیرید
سروین ترابی گودرزی، در گفتگو با مهر اظهار داشت: بارداری باعث افزایش ابتلاء به بیماری کووید 19 نمی شود اما همه زنان بارداری که با فرد مبتلا یا محتمل به کرونا در تماس بوده اند باید از نظر نشانه های کووید و پیشرفت علائم مورد بررسی و آزمایش قرار بگیرند. وی تصریح کرد: بیش از 90 درصد مادران باردار مبتلا به کووید 19 بهبود پیدا می کنند اما باید توجه داشت که زنان باردار نسبت به زنان غیر باردار ...
7 هزار سقط جنین شرعی در 7 سال
...، چون نظر مجلس در مصوبات مجلس منعکس می شود و مصوبه مجلس هم برای اجرای نهایی، نیازمند ارسال توسط ریاست مجلس به شورای نگهبان و سپس، تایید شورای نگهبان و بعضا، تایید مجمع تشخیص مصلحت نظام است. در این بین کیانوش جهانپور، رئیس مرکز اطلاع رسانی و روابط عمومی وزارت بهداشت، گفت: پیش بینی تولد نوزادان دارای بیماری های ژنتیک مثل سندروم داون و بیماری های دیگر با استفاده از فناوری های روز یکی ...
ارجاع حدود 12 هزار پرونده سقط درمانی به پزشکی قانونی
خانواده و جامعه است و با رشد فناوری اکنون می توان با تست های تشخیصی قطعی قبل از ولوج روح طبق مصوبه مجلس شورای اسلامی در سال 1384 برای جنینی که منجر به عسر و حرج مادر می شود مجوز سقط درمانی صادر شود و لیست بیماری های خاص ژنتیکی در این زمینه مشخص است و این مجوز سقط جنین با سن کمتر از 4 ماه از سوی پزشکی قانونی صادر می شود. رئیس انجمن متخصصان زنان و زایمان گفت: باید توجه داشت که برخی بیماری ها ...
ردپای مافیای غربالگری در جنجال کبری خزعلی
شعار سال: کبری خزعلی رئیس شورای فرهنگی اجتماعی زنان و خانواده در مصاحبه با خبرگزاری اسپوتنیک در تهران اظهار داشتند: "غربالگری صرفا باید برای گروه خاصی وبا شرایط دقیق علمی تجویز شود نه همه و وزارت بهداشت اعتراف کرده که چه میزان غربالگری دچار خطا هست و مادرانی که از سقط جنین سر باز زده اند فرزند سالم به دنیا آورده اند و پزشکان از حقایق و ریسک موضوع و محاکمه ومجازات هایی که انجام شده و می شود در ...
چرا آمار خطا در آزمایش های غربالگری بالاست؟
زمینه بهداشت باروری، آیا پیشنهادی برای حل این وضعیت دارید؟ پیشنهاد بنده این است که ما به جای اینکه عموم جامعه ی مادران باردار(94درصد) را به سوی فرآیند غربالگری سوق بدهیم، بیایم گروه های پرخطر را از گروه های کم خطر متمایز کرده و گروه های پرخطر را به سوی فرآیند غربالگری سوق بدهیم زیرا که اصلی ترین و تنهاترین عامل شیوع دهنده سندرم داون، سن بالای باروری و سابقه این بیماری در خانواده است و تبعا مابقی مردم را درخصوص انجام این آزمایش های گران قیمت بالاختیار قرار بدهیم. ...
غربالگری جنین؛ ظاهری اختیاری با اجرای اجباری/ استرس و خطری که بخاطر یک نفر به هزار مادر تحمیل می شود
، اشکالاتی دارد که حتماً باید اصلاح شود، سیستم بهداشتی، در عمل موجب ایجاد نوعی اجبار به مادران شده است. وی با اشاره به مراجعات متعدد بهورزان شبکه بهداشت به خانه های مادران باردار برای تشویق مادران به تست های غربالگری که بر اساس دستورالعمل ها انجام می شود، گفت: مراجعه کننده های بسیاری داریم که از ما درخواست می کنند به شبکه بهداشت نامه بنویسیم و از بهورزهای شبکه بهداشت و درمان خواهش کنیم که ...
غائله غربالگری
سلامت مطرح شد و پس از آن سال 92 در قالب طرح خدمات و مراقبت از بارداری به عنوان دستورالعمل به همه خانه های سلامت ارائه شد. دستورالعملی که در آن انجام تست های غربالگری برای همه مادران باردار اجباری است. کیانوش جهانپور، مدیر مرکز روابط عمومی وزارت بهداشت و درمان نیز واکنش به این مساله را به توئیتی محدود کرد و نوشت : وزارت بهداشت به عنوان تولیت سلامت در قبال تولد کودکان سالم و سلامت نسل آینده، خود ...
پشت پرده توییت جنجالی که حذف شد
ای از تست های خون و سونوگرافی برای بررسی سلامت جنین از لحاظ بیماری های عفونی، سندروم داون و برخی دیگر از نقایص ژنتیکی است. در آزمایشگاه های پاتوبیولوژی و ژنتیک کشور غربالگری های دوران جنینی به تجویز متخصصان زنان و زایمان انجام می شود؛ غربالگری مرحله اول ترکیبی از سونوگرافی جنین و آزمایش خون مادر در سه ماه اول بارداری است. مرحله دوم غربالگری نیز در سه ماه دوم بارداری انجام می شود و درصد ...
پشت پرده توییت جنجالی که حذف شد
برخی اختلالات ژنتیکی که در دوران جنینی قابل تشخیص هستند، درمان ندارند و باید مادر باردار با رعایت همه جوانب تصمیم به نگهداشتن جنین یا سقط کند و مجلس شورای اسلامی فقط برای تولدهای منجر به عسر و حرج مجوز سقط درمانی داده است و آزمایش های ژنتیکی هم شامل غربالگری ترایزومی ها و عمدتاً سندروم داون است زیرا این سندروم شایع ترین اختلال ژنتیکی محسوب می شود و امیدواریم که همه این غربالگری ها تحت پوشش بیمه ...
کسی به فکر کودکان نیست
: آزمایش های غربالگری مجموعه ای از تست های خون و سونوگرافی برای بررسی سلامت جنین از لحاظ بیماری های عفونی، سندرم داون و برخی دیگر از نقایص ژنتیکی است. غربالگری مرحله اول ترکیبی از سونوگرافی جنین و آزمایش خون مادر در سه ماه اول یعنی هفته یازدهم تا چهاردهم بارداری است. البته در برخی از افراد آزمایش خون مجدد در هفته پانزدهم بارداری توصیه می شود. مرحله بعدی غربالگری نیز در سه ماه دوم بارداری انجام می ...
حذف غربالگری جنین؛ آری، نه!
...: بحث انجام یا حذف غربالگری جنین چند روزی است که در رسانه ها داغ شده است. برخی برای افزایش جمعیت موافق حذف آن و به دنیا آوردن نوزاد به هر طریقی هستند و برخی دیگر این حذف را ضربه به بنیان خانواده می دانند، اما ماجرا از چه قرار است؟ غربالگری جنین برای مادران باردار توصیه می شود تا مادران بدانند فرزندی که قرار است به دنیا بیاورند سالم است یا ممکن است معلولیت داشته باشد از این رو برای مش ...
سلامت جنین و مادر شوخی بردار نیست
نیازی به غربالگری نیست می تواند این کار را انجام ندهد. سوال اینجاست که چند درصد از مادران و بانوان باردار توانایی تشخیص سالم بودن جنین و خود را در دوران بارداری دارند؟ در این میان با یک مولف و پزشک متخصص در حوزه سلامت باروری به گفت وگو نشستیم و به بررسی این طرح مهم پرداختیم. به گفته این کارشناس، به طور کلی تیم سلامت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، پروتکل هایی را برای کاهش ...
تشریح یک توئیت و سؤال هایی مهم تر از حذف اجبار به غربالگری دوران بارداری
معلوم نیست، در همه کشور در مراکز مختلف کمیته ها و تیم های پایش برای مادران باردار وجود دارد و همچنان اگر مادر بارداری نیاز به غربالگری داشته باشد، دستور انجام این کار صادر می شود . در ادامه کیانوش جهانپور، سخنگوی سازمان غذا و داروی وزارت بهداشت در صفحه توییتر خود در رشته توییت هایی نوشت: وزارت بهداشت به عنوان تولیت سلامت در قبال تولد کودکان سالم و سلامت نسل آینده، خود را مسئول می داند ...
انجام غربالگری دوران بارداری طرح معقولی است
.... وی ادامه داد: بحث های مطرح شده درباره این موضوع، کارشناسی شده و فنی نیست، اما با این وجود وزارت بهداشت اجباری بر روی این طرح ندارد و تنها توصیه به انجام غربالگری در دوران بارداری می کند. معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان خاطرنشان کرد: مادران باردار از هفته 12 بارداری می توانند برای انجام این طرح اقدام کنند و تست ها و آزمایش های لازم را دهند، بعد از اعلام نتیجه اگر جنین ناهنجار ...
لغو غربالگری اجباری پیش از زایمان نادرست است
کواد نامیده می شود برای غربالگری سندرم داون، تریزومی 18 و نقص لوله عصبی (ONTD) و سندرم 3SLO انجام می شود.در این تست چهار ماده آلفافتوپروتئین، استریول آزاد، hCG و Ingibin A در خون مادر اندازه گیری می شوند. نتایج بدست آمده برای غربالگری سه ماهه اول و سه ماهه دوم می تواند به صورت ترکیبی به کار برده شود تا قدرت تشخیص سندرم داون افزایش پیدا کند. تصویر غربالگری سه ماهه اول ...